任妹，黄永建，李凤中，王小明

    (萍乡市人民医院检验科，江西 萍乡 337000)

    类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis，RA)是一种临床常见、多发、慢性多系统性自身免疫疾病。其原因未明，以女性多发，男女患病比例约1:2～3。其典型的特点为持续性滑膜炎导致软骨、 肌腱和关节的破坏。RA 的自然病程规律在各个患者不一，约有15%在1～2 年就进展到关节和骨的明显破坏，最终可发展为关节畸形，甚至致残，严重威胁人类的健康，所以早期诊断至关重要。RA 患者血清中可出现类风湿因子(Rheumatoid factor，RF)及抗环瓜 氨 酸肽(Cyclic citrullinated peptide，CCP)抗 体 等多种自身抗体，2010 年ACR 和欧洲抗风湿病联盟(EULAR)提出的RA 分类标准和评分系统，将抗CC P 抗体作为一种重要血清学指标列入诊断标准[1]，2012 年被列入早期RA 的分类标准，在计分法中占最高分值[2]，临床价值明显优于1987 年ACR 分类标准。 本研究旨在探讨血清RF、抗 CCP 抗体联合检测在 RA 患者早期诊断中的应用价值， 报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取 2015 年 1 月至 2018 年 12 月在萍乡市人民医院风湿免疫科收治初次住院的RA 患者 118 例，其中男 39 例，女 79 例，年龄 15～84岁，平均年龄 56.54±11.3 岁。 诊断标准：符合 2010年美国风湿病协会制订的诊断标准[3]。 纳入标准：病程≤1 年；排除标准：⑴有严重心脑血管；⑵肝肾疾病和其他自身免疫性疾病；⑶病程>1 年。选取该科收治的其它结缔组织病患者108 例为非RA 组做为疾病对照组，其中男25 例，女83 例，年龄12～79 岁，平均年龄49.9±13.51 岁，包括混合型结缔组织病29 例，干燥综合征24 例，系统性红斑狼疮16例 ......