薛雷，王俊杰，轩海华

    (周口市中心医院输血科，河南 周口 46600)

    新生儿溶血病 (hemolytic disease of newborn，HDN) 是指由于母婴血型不合引起胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病。孕妇的IgG 血型抗体经胎盘进入胎儿血液循环， 与胎儿红细胞表面抗原相结合，最后这些抗体致敏的红细胞被单核吞噬细胞系统破坏，引起胎儿贫血、水肿、死胎、早产及新生儿溶血病[1，2]。 目前临床应用最广的 HDN 诊断试验主要为新生儿溶血病三项试验，包括直接抗人球蛋白试验、游离试验和抗体释放试验[3]。 随着患儿日龄的增加，单核吞噬细胞系统对致敏红细胞的破坏，血浆中胆红素升高，红细胞减少，不同的采样时间，血清学试验将会有完全不同的结果[4]。 在临床工作中， 我们发现有些新生儿溶血筛查试验标本送检时，新生儿日龄已达到10 天以上。为了分析日龄对新生儿溶血筛查血清学三项试验结果特别是对有着确诊意义的抗体放散结果的影响，我们对科室近两年来收到的新生儿ABO 溶血筛查试验标本进行了筛选和分类，报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    1.1.1 研究对象 2016 年 6 月到 2018 年 8 月我科室收到的临床诊断高胆红素血症且母婴ABO 血型不合RhD 均为阳性的送检标本756 例 ......