江梅，万腊根，万劲华，聂益军，刘淑媛，吕小林，张长林

    (南昌大学第一附属医院检验科，江西 南 昌 3 30006)

    结直肠癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一，每年有超过60 万人因结直肠癌死亡[1]。若结直肠癌能够早期发现和诊断,结直肠癌相关的死亡可明显降低。结直肠癌I 期患者5 年生存率可达93%,II 期患者也超过80%, 而晚期患者少于10%[2,3]。由于早期结直肠癌患者没有明显的临床症状，所以多数患者在确诊时已经是晚期。目前常用的早期诊断技术有结肠镜、大便隐血试验、大便DNA检测以及肿瘤标志物检测。结肠镜检查被认为是目前结直肠癌诊断的 “金标准”,但其有创、花费高、有医疗风险等特点限制其在结直肠癌筛查中应用。大便隐血试验由于无创、花费少、取材方便的特点被广泛地运用到结直肠癌的筛查中,但其灵敏度低,且取材前需要苛刻的饮食控制。大便DNA 检测由于样本处理过程繁琐以及花费高等特点限制其在结直肠癌中的广泛运用[4]。肿瘤标志物CEA 以及CA199 诊断结直肠癌的灵敏度和特异度也不理想[5]。因此，仍迫切需要寻找可用于结直肠癌早期诊断的新方法。

    长链非编码RNA (long non-protein coding RNA，lncRNA)是在真核生物中新发现的一类长度大于200 个核苷酸,不具备蛋白编码能力的非编码RNA。越来越多的证据表明lncRNA 在肿瘤细胞增殖，凋亡，浸润以及转移起重要作用[6-8]。近年来，许多研究证实lncRNA 可作为生物标记物用于结直肠癌的诊断[9-17]。但这些研究结果中lncRNA 的诊断效能并不完全一致，因此本研究利用 Meta 分析的方法，对lncRNA 在结直肠癌中的诊断价值进行系统性评价。

    1 材料与方法

    1.1 检索策略 两名研究人员独立检索英文数据库PubMed, Embase 以及OVIDSP, 检索截止日期2018 年 10 月 1 日。英文数据库主要检索词为(‘Lo ng Noncoding RNA’ OR ‘LncRNA’ OR ‘Long ncRNA’ OR ‘Long Non-Translated RNA’ OR ‘Lo ng Nontranslated RNA’ OR ‘Long Non-Coding RN A’ OR ‘Long Non-Protein-Coding RNA’ OR ‘Lo ng Untranslated RNA’ OR ‘Long ncRNAs’ OR ‘Lo ng Intergenic Non-Protein Coding RNA’ OR ‘LincRNAs’ OR ‘LINC RNA’ OR ‘Long Non Protein Coding RNA’) AND (‘circulating’ OR ‘serum’ OR‘sera’ OR ‘blood’ OR ‘plasma’)AND (‘colorectal’OR ‘colon’ OR ‘colonic’ OR ‘rectal’ OR ‘rectum’) AND (‘cancer’ OR ‘carcinoma’ OR ‘tumor’OR ‘neoplasm’) ......