冯剑 ，李赛赛 ，王盼盼 ，刘莹

    (1.新郑市人民医院 呼吸内科，河南 新郑 451100；2.郑州大学第一附属医院呼吸内科，河南 郑州 450000)

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是我科常见的呼吸系统疾病，该疾病不仅能够累及肺部，还可引起全身性疾病[1]，据统计发现，我国COPD 发病率可达8.6%[2,3]。虽目前尚未明确其发病机制，但该疾病能够释放炎症因子，导致患者气道炎症发生。血清孤独G 蛋白耦联受体配体(Apelin)是一种新型的脂肪因子，主要存在于心脏、肾、肺等大血管内皮细胞[4]。既往较多研究发现，Apelin 与肥胖、糖脂代谢等存在密切关系[5]。胰岛素抵抗是指胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,慢性阻塞性肺疾病患者一般都存在一定程度的胰岛素抵抗,当患者处于炎症反应状态时, 机体伴随CO2潴留或低氧血症, 长时间处于该应激状态导致相关激素分泌增加，从而使机体糖代谢出现紊乱，进而发生胰岛素抵抗[6]。但目前尚未有关于慢阻肺疾病Apelin 表达水平及与胰岛素抵抗的研究结果报道。因此，本次研究主要是分析血清Apelin 与慢性阻塞性肺疾病气道炎症和胰岛素抵抗的相关性，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取 2018 年 9 月至 20120 年 9 月我院收治的86 例慢性阻塞性肺疾病患者作为慢阻肺组，同时选择同期进行体检的65 名健康人者作为健康组。其中慢阻肺组，男性56 例，女性30例；年龄 40～86 岁,平均年龄 62.33±6.74 岁。健康组,男性 45 例，女性 20 例；年龄 41～87 岁，平均年龄63.03±6.22 岁。并根据稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将慢阻肺患者、健康体检者分为胰岛素抵抗慢阻肺组 (HOMA-IR≥2.29 的慢阻肺患者)、非胰岛素抵抗慢阻肺组(HOMA-IR<2.29 的慢阻肺患者)、单纯性胰岛素抵抗组(HOMA -IR≥2.29 的健康体检者)、对照组(HOMA-IR<2.29 的健康体检者) ......