李莹莹，柳晨，潘华

    (南阳市第一人民医院泌尿外科，河南 南阳473010)

    糖尿病(DM)是严重危害到人类健康的慢性病之一，是以高血糖为特征的代谢性疾病，其中成年人主要为2型糖尿病，具有起病隐匿、易漏诊等特点，多饮、多尿、体重减轻等特征性表现在大多数患者中并不典型，其发病与遗传、饮食习惯、环境因素等均有一定关系。糖尿病患者由于高血糖的影响，可出现微循环的损害，如肾、血管、心脏、神经等均会出现慢性损害[1-3]，而且糖、蛋白质及脂质代谢的紊乱，可影响到免疫功能，患者容易发生感染，如呼吸道感染、皮肤感染、尿路感染等，其中尿路感染是2型糖尿病患者最常见的并发症之一，一旦发生尿路感染患者往往会影响到病情加重。临床上对糖尿病合并尿路感染患者一般会经验性给与抗菌药物治疗，但是往往治疗效果有限，而且临床报道显示糖尿病合并尿路感染患者感染病原菌对抗菌药物的耐药率也明显增高[4-6]，给治疗带来了很大的困难,同时临床研究也显示糖尿病血糖控制不佳的患者更容易发生尿路感染，因此，分析糖尿病合并尿路感染的病原菌感染特点以及血糖水平是否对尿路感染的发生存在影响,对于糖尿病合并尿路感染的治疗具有重要意义。本研究对老年2型糖尿病合并尿路感染患者病原菌分布特点及血糖水平与炎症因子的变化进行了研究，为老年2型糖尿病合并尿路感染患者的临床诊治提供参考，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2017年6月-12月在医院诊治的老年2型糖尿病合并尿路感染的患者为研究对象为感染组，选取同期未合并尿路感染的老年2型糖尿病患者50例为对照组。纳入标准：⑴两组均符合2型糖尿病诊断标准[1]，感染组尿路感的诊断符合相关诊断标准[7]。⑵年龄≥65岁。性别不限。⑶本研究患者知情同意，经过医院伦理委员会审核通过。排除标准：⑴不符合纳入标准。⑵合并有其他急慢性感染性疾病。⑶合并恶性肿瘤。⑷在近1个月内有服用抗菌药物、糖皮质激素、免疫抑制剂者 ......