艾敏，高岚

    (1.河南省濮阳市人民医院检验科，河南 濮阳 457000； 2.河南省人民医院检验科，河南 郑州 450000)

    脑血管性痴呆(Vascular dementia，VD)主要因脑血管因素致使脑组织损伤而引起，研究指出，在中国VD 的发病率为1.1%～3.0%，且呈现出逐渐升高趋势[1]。早期明确该病发病机制并据此进行针对性干预有利于延缓病程进展，提升患者生活质量。有关研究发现，血管内皮损伤、炎症反应于痴呆发生、发展中扮演着重要角色[2,3]。一氧化氮(NO)属血管内皮活性物质，含量与血管内皮功能状况密切相关。可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)为内皮细胞遭受刺激时释放的炎性因子，可反映炎症反应状况，且与脑损伤密切相关[4]。核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)属人体内重要蛋白质，含量与机体炎症反应有关[5]。但目前临床关于 VD 患者血清 NO、sICAM-1、NLRP3 含量及其与患者病情、预后关系的研究报道尚较为鲜见，本研究对其进行分析，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取 2017 年 10 月-2019 年 10 月我院94 例VD 患者为病例组，同期94 例健康体检者为对照组。纳入标准:⑴病例组符合《神经病学》[6]中VD 有关诊断标准，存在脑血管病变证据，病情稳定，MMSE 评分≤24 分； ⑵对照组为健康体检者；⑶2 组文化程度均在中学及以上，知晓本研究，签订知情同意书。排除标准：⑴合并严重抑郁症；⑵存在明显自残或自杀倾向；⑶合并肝、肺、肾等脏器功能严重障碍； ⑷合并恶性肿瘤、 急慢性感染；⑸合并其他影响血管内皮功能、炎症因子指标表达疾病； ⑹因其他非脑血管原因导致认知功能障碍。其中病例组男 51 例，女 43 例；年龄 47～84岁，平均 62.90±7.06 岁；病程 3～12 年，平均 6.19±1.25 年；吸烟 25 例，饮酒 22 例，肥胖 13 例；合并高脂血症32 例，糖尿病20 例，冠心病21 例，高血压 44 例； 简易精神状态量表 (MMSE) 评分 6～24分，平均 13.28±4.19 分。对照组男 49 例，女 45 例；年龄 47～83 岁，平均 63.47±6.82 岁；吸烟 22 例，饮酒 20 例，肥胖 12 例。2 组一般资料(性别、年龄与吸烟、饮酒、肥胖人数比例等)均衡可比(P>0.05)。本研究经我院伦理委员会同意。

    1.2 方法 采集所有受试者5ml 清晨空腹(禁食12 h)静脉血样，3000r/min 离心 10 min 取血清 ......