黄晋，吴汶芳，禚娅，孙金磊

    (1.鹤壁市人民医院检验科，河南 鹤壁 458030；2.郑州大学第一附属医院风湿免疫科，河南 郑州 450000)

    系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus，SLE)是一种多发于育龄女性，多脏器、多系统受累的典型全身性自身免疫性疾病,其特征是产生多种自身抗体，导致多种主要器官(如肾脏、皮肤)的功能障碍[1]。SLE 普遍存在于亚洲人中，亚太地区的总体粗发病率(每年每10 万人)在0.9～3.1之间，流行率在4.3～45.3(每10 万人)之间[2]。SLE不能治愈，但可以通过药物控制，尽管过去几十年SLE的诊断和治疗取得了进步，生存率有所提高，但该病的相对死亡人口仍然很高[3]。感染(65.8%)是SLE 最常见的死亡原因，其次是狼疮肾炎(48.6%)，血液学异常(18.1%)，神经精神性狼疮(15.8%)和间质性肺炎(13.1%)[4]。迄今为止，SLE的发病机制尚未完全明确，但是，有研究表明，SLE患者病情活动与血清学标志物水平(如dsDNA、C-反应蛋白、红细胞、补体等)密切相关[5]。一些干预和流行病学研究已经阐明,维生素D 缺乏也会增加SLE的风险[6]。用于评价维生素D水平的指标有多种，例如，25-羟基维生素D(25-hydroxyvitamin D，25-OHD)、25-羟基维生素D3、1,25-二羟基维生素D 等，25-OH-D 是维生素D的主要循环形式，被认为是总维生素D水平的最佳指标，在多种疾病的发生和发展过程中起到重要的作用[5]。此外，SLE 中存在大量抗体，其中约25%具有抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody，ANCA)特异性[7]。ANCA 是一种机体针对单核细胞和中性粒细胞MPO 或PR3 抗原的自身免疫性抗体，是系统性血管炎的特征性抗体[7]。本研究中，我们分析了SLE患者血清中25-OH-D、ANCA的水平 ......