李倩，李航，李相磊

    (开封市中心医院检验科，河南 开封 475000)

    化脓性胆囊炎是急性胆囊炎的严重并发症，通常发病急，容易出现胆囊的坏疽、穿孔等危重情况，大量的脓性胆汁会容易引起感染性休克的表现，严重威胁患者生命健康[1,2]。 胆囊炎多发于中年人，尤其是中年肥胖女性发病概率更高，其病死率为5%～10%[3]。 临床主张采用手术治疗化脓性胆囊炎，如不及时进行手术可能引发腹膜炎，加重患者病情[4]。 但是目前各种胆囊炎的诊断主要依据术中观察和术后的组织病理学，术前尚无统一指标用于指导胆囊炎的分型[5]。 因此，术前早期有效判断胆囊炎类型对控制疾病发展、 选择有效合适的治疗方案具有不可忽视的意义。 化脓性胆囊炎的诱发因素比较多，通常认为其由局部化脓性感染引起，会累及邻近器官感染发炎[6]。 机体对感染免疫以T 淋巴细胞介导的细胞免疫为主，参与调节蛋白质抗原引起的免疫应答过程，可清除细胞表面抗原，或改善细胞内微生物效应[7]。 中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio，NLR)和血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphoccyte ratio，PLR)是外周血常规指标，可反应机体炎症状态[8]。 但目前关于术前NLR、PLR 预测化脓性胆囊炎研究较少，鉴于此，本研究旨在探讨术前T 淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、NLR、PLR 预测化脓性胆囊炎的价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年2月-2021年2月本院治疗的胆囊炎患者75 例作为本次研究的对象，并在我院行腔镜胆囊切除术。 根据组织病理学特点分为化脓性胆囊炎,分为化脓性胆囊炎组和非化脓性胆囊炎组，非化脓性胆囊炎组43 例，化脓性胆囊炎32 例。 非化脓性胆囊炎组：男性与女性比例为19:24，年龄35～50岁，平均年龄43.12±3.24岁，体重指数21.96±2.34kg/m2。 化脓性胆囊炎组：男性与女性比例为12:20，年龄35～51岁，平均年龄44.12±3.04岁 ......