miR- 34a 联合肺部超声评分对COPD 急性发作期病情严重程度及预后的价值
引物,1资料与方法,2结果,3讨论
岳彩茹,穆迪,原改兰(郑州市第七人民医院呼吸内科,河南 郑州 456000)
慢性阻塞性肺病 (Chronic obstructive pulmonary disease,COPD) 是临床常见的一种慢性呼吸系统疾病,COPD 急性发作者甚至可出现心肺功能及多器官功能衰竭,甚至危及生命[1,2]。 COPD 患者缺乏特异性症状,目前临床缺乏早期有效预测COPD 急性发作期患者预后的客观评价指标,因此积极寻找有效预测指标对COPD 的治疗及降低COPD 病死率意义重大。 miRNA 可通过调控靶基因表达影响COPD 发病信号通路及炎症反应,miR-34a 属于miRNA 成员,参与了机体炎症反应、免疫反应的调控[3,4]。肺部超声评分对判断COPD 病情严重程度及预后具有一定价值[5]。 COPD 属于炎症性疾病,笔者推测COPD 患者miR-34a、肺部超声评分异常变化,但目前关于miR-34a 联合肺部超声评分对COPD 急性发作期病情严重程度及预后的关系尚未完全明确,仍需进一步验证,故本研究探讨了上述问题,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2017年10月-2020年12月医院收治的119 例COPD 急性发作期患者为研究对象。 本研究已经医院伦理委员会审批通过。
纳入标准:⑴符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中COPD 诊断标准[6];⑵COPD 急性发作期;⑶年龄>18岁;⑷签署研究知情同意书。
排除标准:⑴重要脏器功能障碍;⑵伴有免疫缺陷肺部感染性疾病及传染性疾病; ⑶伴有心肝肾疾病、肿瘤、终末期呼吸衰竭;⑷伴有血液系统疾病、精神性疾病;⑸依从性差、失访。
1.2 方法
1.2.1 收集资料 收集患者基本资料及治疗前指标,包括性别、年龄、体质量指数、合并症、吸烟史、饮酒史、病情、病程、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health Status Score Ⅱ,APACHEⅡ)[7]、 甘油三酯(Triglycerides,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、心率、血压、动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、血清miR-34a、肺部超声评分、D-二聚体、C 反应蛋白等。
1.2.2 治疗方式 参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》给予患者止咳化痰、平喘、支气管舒张、呼吸支持、抗感染等常规治疗。
1.2.3 血清microRNA(miR)测定方法 患者治疗前抽取静脉血液5mL ......
您现在查看是摘要页,全文长 10428 字符。