项羽羚，谭立明

    (1.鹰潭市人民医院检验科，江西 鹰潭 335000；2.南昌大学第二附属医院 江西省医学重点实验室，江西 南昌 330006)

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA),是 一种病因未明的、 以炎性滑膜炎为主的慢性系统性自身免疫病[1-2]。 其主要特征是小关节、多关节的对称性、侵袭性关节炎症[3]，治疗原则主要为早发现、早治疗。经典的RA 可以通过实验室指标结合影像学和临床症状确诊，但RA 变化多样，部分不典型的早期以及血清学指标阴性的患者常存在漏诊、误诊，故需要寻找新的指标来完善RA 的诊断。 通过文献学习发现钙卫蛋白在RA 患者血清及滑膜液中显著升高[4-5]，提示钙卫蛋白可能参与RA 疾病的发生。 钙卫蛋白是由S100A8 和S100A9 两种钙结合蛋白组成的异源二聚体。 作为一种炎症性蛋白质，广泛存在于中性粒细胞和吞噬细胞中，参与人体生理代谢， 负责大部分蛋白质生物间的相互作用[6-8]。 本研究通过检测钙卫蛋白在RA 组、非RA 组和健康对照组中表达水平以及钙卫蛋白水平和疾病活动程度之间的联系， 评价钙卫蛋白在RA 患者中的诊断价值。 研究RA 与抗突变型瓜氨酸化波形蛋白 (anti-mutant citrullinated vimentin,anti-MCV)、 类风湿性关节因子(rheumatoid factor,RF)和抗环瓜氨酸多肽抗体(anti-cyclic citrullinated peptide antibody, anti-CCP)联合诊断的价值。 本研究对南昌大学第二附属医院和鹰潭市人民医院183例RA 患者组、144 例非RA 组和48 例健康对照组进行钙卫蛋白、anti-MCV、RF 和anti-CCP 检测，结果进行分析和比较，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年1月至2020年12月在南昌大学第二附属医院和鹰潭市人民医院确诊的RA 患者183 例为RA 组，56 例骨关节炎(OA)、46 例痛风性关节炎(GA)和42 例强直性脊柱炎(AS)共同组成144 例非RA 组，48 例健康受试者为对照组，所有患者均符合指南诊断标准[9-13]。所有标本均知情同意， 并经南昌大学第二附属医院和鹰潭市人民医院伦理委员会批准 ......