张耀东，谭利娜，罗淑颖，卫海燕

    (郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院儿科河南省儿童遗传代谢疾病重点实验室，河南 郑州 450018)

    儿童中枢性性早熟(Central precocious puberty,CPP)是指任何一个性征出现的年龄比正常人群的平均年龄早2.5 个标准差[1]，其中女童性早熟的临床表现主要为女童卵巢过早发育、生殖器官提前发育以及严重影响儿童的骨骼身体发育，造成儿童出现心理障碍，因此早期诊治十分重要[2]。近年来，随着全球儿童肥胖发病率呈逐年增高，研究还表明肥胖是促进女童性发育启动的主要原因之一[3]，但其具体机制尚不清楚。

    人体脂肪细胞分泌的瘦素可通过血液循环作用于中枢神经系统和外周神经系统，不仅参与机体的能量代谢，而且还调节内分泌功能，与肥胖、性发育及生殖功能异常密切相关[4]。为了探讨性早熟女童黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)峰值、卵泡刺激素 (Follicle-stimulating hormone,FSH)、LH/FSH、睾酮(T)、雌二醇等基础性激素与瘦素的关系，本研究选取选择2016 年8 月至2017 年8月在郑州大学附属儿童医院诊断为性早熟的女童为研究对象，通过对体格发育，基础性激素以及瘦素进行测定，旨在探讨基础性激素改变与瘦素、BMI、骨龄等指标在预测性早熟女童患儿的作用及其价值。

    1 对象和方法

    1.1 研究对象 选取2016 年8 月至2017 年8 月在郑州大学附属儿童医院就诊的78 例特发性中枢性性早熟女童为研究对象。均符合特发性中枢性性早熟的诊断标准[5]。纳入标准:均符合特发性中枢性性早熟临床诊断标准,且经性激素检测、骨龄检查、B 超等检查明确；既往未使用过任何促性腺激素类药物；患儿及家属知情并同意治疗 ......