系统性红斑狼疮SLEDAI 评分、血清补体与血压的相关性研究
收缩压,1材料和方法,2方法,3结果,4讨论
陈惠媛,李爱娣,陈娟娟(南昌大学第二附属医院检验科,江西 南昌 330006)
系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性的多系统自身免疫性疾病,其特征是多个器官系统的炎症,疾病复发缓解交替[1],自身抗体的病理性生成(例如抗双链DNA 抗体)[2],B 细胞和T 细胞的异常活化[3]。成年人中SLE 发病率大约为千分之一[1],以女性为主(9:1)[3]。在SLE 活动期间,免疫复合物在血管、肾脏和其他重要器官中积聚,主要引起炎症和血管异常。经典的血管危险因素如高血压,增加了SLE 患者心血管事件的风险,Thomas G 等报道SLE 共存心血管疾病的死亡率约为50%[4],所以SLE 患者高血压的早期发现和积极治疗在整个病程中至关重要。SLEDAI-2000[5-6]是目前常用的评估SLE 患者疾病活动度的有效工具,且高疾病活动度和低补体血症均与高血压变异性显著相关[7]。补体系统是免疫系统的关键哨兵,是固有免疫和适应性免疫的桥梁,此外,有研究显示血清补体C3 在血压升高过程中起重要作用[8-11]。血清补体C3 可影响血管功能结构,使血管硬化,增加血流阻力,引起血压升高;C3 与脉压相关[12],而脉压是动脉僵硬度的标志。此外,血清补体C4 在一定程度上也参与炎症反应,也对血压变化有影响[10]。本研究基于在临床工作中发现SLE 初诊患者的血压多有异常,从而针对这种异常对其血压与SLEDAI-2000评分是否有相关性进行临床分析研究。主要探讨血清补体C3、C4,SLEDAI-2000 评分与血压(收缩压、舒张压)相关性[13],并评估SLE 引发高血压的危险因素 ......
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