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不要把病“等”出来(1)
http://www.100md.com 2015年8月1日 《健康忠告》 20158
     在与卫生部一街之隔的人民医院的一间简陋的办公室里,我们再次见到了常常令许多记者和无数病人感动的大夫——胡大一。

    胡大一,用日理万机来形容他真的不过分,在胡教授的日程里,几乎每一天的每分钟都被安排得满满的:要么是在医院诊治病人,要么是在赶往某会议中心的地铁里,要么是在主持某个国内外心血管研讨会的茶歇接受记者的采访;要么是在国内某个城市做心血管疾病防治演讲;要么是在飞机上审阅某学术论著……

    胡大一,作为心血管病专家,他10多年前率先在国内推广射频消融根治快速心律失常和开辟心梗绿色通道,使用溶栓和冠状动脉介入技术,挽救急性心肌梗死患者的生命;2000年他推出"双心门诊"(即心血管病人到医院只挂一个心内科专家门诊号,就能同时享受到心内科医师与精神科医师的双重诊疗服务),这一"发明"已在全国众多医院推广,受益病人无数;

    胡大一,作为医学院教授,他先后在三所医学院校共培养已毕业硕士研究生82名,博士研究生34名,博士后19名。目前,他的学生在北京市有12名担任心内科主任职务,16名任心内科副主任,7名任心外科主任,在全国更是桃李满天下;

    胡大一,作为国内心血管病的泰斗级人物,他在心血管界领域的专业权威地位得到业内人士公认。他主持召开的国际会议不下50余次,他主持创办的北京长城国际心脏病学年会成为国内心脏病专业领域最具影响力的国际性学术盛会之一 ;

    胡大一,作为卫生部首席健康教育专家,他每年在全国各地的演讲超过60余场。

    胡大一,这位坚持每周三天门诊的大夫,把病人放在首位,对过度医疗深恶痛绝,他一心想着让病人花最少的钱就能看好病,还常常自掏腰包为贫困病人做手术,所以,在老百姓眼里,他就是一位充满爱心的"心脏专家"。

    让我们来听听胡大一的健康忠告吧。

    健康忠告:作为一个临床医生,您平时工作很多,既要看病,又要搞科研,为什么还要大量参与义诊和大众健康教育工作?

    胡大一:我先谈谈,作为医生我是怎么转型的。从上个世纪80年代到90年代中期,我一直在全国推广射频消融和救治心肌梗死,做"绿色通道"的建设。

    1995年,我到朝阳医院,和同事们做了一些义诊。我的体会很像门诊搬家,只是把医院搬到了公园,看的患者比在医院门诊还多。百分之七八十都是高血压患者,问的问题大同小异,例如血压下降了还要不要吃药?老是吃药会不会有副作用?都是一些常见的问题。我开始思考,中国有1.6亿高血压患者,坐堂医生怎么看得完?我悟出道理,必须把高血压,血脂异常这些知识告诉老百姓,让患者自己来掌握治疗控制高血压的科学知识,自己救自己。后来,我就找人协商办一个健康大课堂,给广大患者普及高血压等心血管病的相关常识,讲它的共性问题。1995年是我的转型年,从一个等着患者来看病的坐堂医生,变成了走出医院大门,走入社区,向大家讲健康教育的人。

    第一次做健康大课堂,是1995年6月,在劳动人民文化宫。那天早上五六点钟,就有很多人排队买门票。最终来了将近3000人!文化宫没有那么大的室内会议厅,只好用静园广播,这是最差的一种讲课方式,老师看不到学生。但是,事后我们从电视台的录像上,才发现得到了意想不到的效果。因为没有凳子,很多老人席地而坐,他们坐在地上还记笔记。作为一名医生,这种场面令我很感动,甚至是震撼。从这次大活动,我看到了老百姓对健康的渴望和渴求,同时也有了对医生责任的重新思考。

    健康忠告:我们在编杂志的过程中,发现许多有成就的专家,包括广东的钟南山等等,都愿意参与一些健康的普及教育工作。你们心里一定有一种神圣的东西!

    胡大一:这是一个医生的价值观问题。你是呆在医院看几个患者,还是走到普通老百姓人中间,给他们讲清楚高血压控制的问题? 中国1.6亿高血压患者、2千万糖尿病患者,3.5亿烟民,患者以千万、亿计,需要多少医生去看?那是不可能的,我想只有让他们自己多多地了解维护健康和做好预防的知识和技能。后来,我就跟卫生局、《北京晚报》合作,办了"登上健康快车"讲座。同时也把讲座的内容,放在报纸上连载,让老百姓每期都记住一些内容,这样做了8年,还出了书。

    健康忠告:您现在每年大约讲课多少场?

    胡大一:现在,我每周一二三在医院,周末基本上都是在外面搞普及。从2005年开始,我们搞了一个百城演讲的项目,每个城市两场,一场是面向社区、农村基层医生的,一场是面向大众的。每年100个城市,200场,这个活动已经持续了3年,我亲自讲的,大约占1/3。

    2006年,是长征胜利70周年。我们和中央电视台的崔永元先生的"我的长征"队会师遵义,沿着长征的路线,搞了一个健康知识全国巡讲活动,主题是健康从"心"做起--迎奥运、再长征。

    健康忠告:从“心”做起的“心”字怎么理解?

    胡大一:“心”有三个含义,一是不但要投身于工作与事业,也要对自己的健康用心,关心和多上点心。二是不但心脏好,也要心态好,身心的全面健康,有好的心态,才会有好的生活质量,第三就是要以心血管疾病的预防作为一个支点,来加强相关慢性非传染性疾病的预防,一石多鸟,达到一个综合效果。

    健康问题千万等不得

    健康忠告:我们杂志的主要读者是40-60岁的一群人,他们处于工作、生命的最中间一段,身体的各种疾病比较多,老是说自己没有时间来关注健康问题。

    胡大一:我最近一直在强调,健康问题不能靠等待!中国人健康的最大的误区就在等!没病的等得病,有病的等复发,患者在等医生,医院医生等患者,得病和治病的两头,都在等。大家觉得,只要我有医保,等我赚够了钱,需要手术再去做手术。没病等得病,有病等复发,这太残酷了!而医生呢,就等病人,等人得病,有病找我,我态度很好,服务不错,诊断也挺正确,治疗也很规范,就觉得自己是一个好医生了。, 百拇医药
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