摘要： 癌因性疲乏是癌症患者最常见的症状之一，是指由癌症或癌症治疗引起的一种持续的主观上的疲劳感，严重影响患者的生存质量。近年来随着对癌症患者生存质量研究的不断进展，癌因性疲乏来越受到关注。西医目前尚无有效治疗手段，中医药在该病治疗中有其独特优势，笔者在临证中从肝脾论治效果良好。

    关键词： 癌因性疲乏；虚劳；疏肝养肝；健脾化湿

    在2007年美国国家癌症网(NCCN)发表的《癌因性疲乏实践指南》中指出：CRF是一种痛苦的、持续的、主观的乏力感或疲惫感，与活动不成比例，与癌症或癌症治疗相关，并常伴有功能障碍[1]。癌因性疲乏不同于一般的疲乏，它发生快，程度重，持续时间长，不能通过休息来缓解[2]。它从体力、精神、心理、情绪方面影响患者，临床上可出现无精力、虚弱、懒散、冷漠、思想不集中、记忆力减退、沮丧等多种表现形式。然而在临床工作中医务人员往往低估疲乏对患者的影响。实际上，疲劳乏力限制了患者的工作和日常生活，影响了患者与家人和社会的交流，其生活质量明显下降，有时甚至影响抗肿瘤的治疗。

    癌因性疲乏的临床表现与中医的虚劳证很相似，属于中医虚劳证的范畴。历代医家多从脾肾论治。如《金匮要略·血痹虚劳病》首先提出虚劳病名，治疗侧重温补脾肾。明·绮石《理虚元鉴》为论述虚劳的专著，对虚劳的病因、病机、治疗、预防及护理均作了进一步地阐述，在治疗上，提倡补虚从肺、脾、肾三脏入手。笔者在临床诊疗中发现癌因性疲乏患者多存在肝气郁结、脾虚湿蕴，从疏肝养肝、健脾化湿论治收到较好疗效 ......