摘要：目的 探讨振动型物理治疗仪在预防心脏术后肺不张及呼吸机相关肺炎的临床价值。方法 将入选的83例病人随机分成2组，观察组43例，对照组40例，对照组安排1-2名经过培训的护士进行常规胸部物理治疗，观察组除在常规雾化吸入、翻身拍背外，术后6 h内开始行胸部振动体疗，每6 h一次。心电监护仪记录两组患者治疗前后生命体征变化及氧饱和度变化，同时记录两组患者治疗前后舒适度，机械通气时间，抗生素使用时间，临床肺部感染评分，特级护理时间，总住院时间。结果 治疗前后观察组VAP发生率为5例，对照组VAP发生率为13例， χ2=5.316，P =0.021，术后肺不张观察组2例，对照组9例，存在显著性差异，χ2=4.038，P =0.044，其余临床结果(特级护理时间，机械通气时间，抗生素应用时间，临床肺部感染评分，总住院时间，患者舒适度)，组间有统计学差异。结论 振动型物理治疗仪能有效促使气道或肺内分泌物的排出，从而预防心脏术后呼吸机相关性肺炎及肺不张，且患者对振动型物理治疗仪治疗舒适度满意，同时使用振动型物理治疗仪能减少特级护理、机械通气、抗生素应用、总住院时间，从而为患者节省医疗费用。

    关键词： 振动型物理治疗仪；胸部物理治疗；呼吸机相关肺炎；肺不张

    在全身麻醉下行心脏直视大手术的患者，肺不张(Atelectasis)及呼吸机相关肺炎(Ventilator-associated pneumonia，VAP)是术后常见的并发症。目前预防术后肺不张及呼吸机相关性肺炎的主要措施是常规给予翻身拍背和雾化吸入，但对于心脏大手术后患者效果不理想，部分患者仍存在排痰困难，需要行纤维支气管镜吸痰 ......