摘要：目的 分析探讨无痛分娩分级护理制度对产科质量、护理水平的影响。方法 将2008年实施无痛分娩的初产妇3628例按护理改革前后分为2组，评价无痛分娩分级护理前后产科质量、护理质量、镇痛满意度。结果 无痛分娩分级护理使产科宫颈裂伤、会阴伤口感染、产后出血、新生儿窒息的比率显著降低(P<0.05)；护理投诉、护理差错的发生比率显著下降(P<0.01)，护理事故未发生；产妇满意率由78.62%上升为96.94%(P<0.01)显著提高。结论 在无痛分娩中实施分级护理充分发挥人才金字塔式结构，使无痛分娩真正做到无忧、无痛。

    关键词： 无痛分娩；分级护理；产科质量；护理质量

    无痛分娩旨在维护产妇及胎儿安全的原则下， 在产妇分娩过程中适当实施麻醉以起到镇痛作用， 从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的。目前，国际医学界应用最广泛的方式是采用持续性硬膜外小剂量给予芬太尼、罗哌卡因[1]。

    我院自2008开始实施无痛分娩，在减少产妇生理性疼痛的同时，结合本科室助产士护理梯队的实际情况采用分级护理制度，尝试性的开创了更为合理、科学、人性化的无痛分娩护理方案。

    1 一般资料

    将2008年在河北钢铁集团宣钢医院妇产科自愿接受无痛分娩的足月初产妇3628例按护理改革前后分为2组。实施无痛分娩分级护理前的初产妇1796例 ......