摘要： 目的 了解肺心病患者急性加重期的血液高凝状态与心功能的状况，探讨肺心病患者在常规治疗基础上配合有效的降纤、抗凝治疗，是否有利于改善肺心病患者的心功能。方法 将74例肺心病急性加重期患者随机分成治疗组(常规治疗同时采用低分子肝素和血栓通进行抗凝治疗，38例)和对照组(仅采用常规治疗，36 例)，治疗前后同步检测患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fb)、D-2聚体和心输出量(CO)，平均肺动脉压(mPAP)，肺血管阻力(PVRI)。结果 1)治疗组(常规治疗同时加用低分子肝素和血栓通治疗)治疗后较治疗前Fb、D-2聚体显著降低(P <0.01)，PT、APTT、TT、CO增加(P <0.05)， PAPm 、PVRI 较治疗前下降(P <0.05)。结论 肺心病患者急性加重期其血液呈高凝状态， 心功能明显下降； 常规治疗并配合有效的抗凝、降纤治疗能有效改善肺心病急性加重期血液的高凝状态，同时有效改善患者心功能，提高肺心病治疗效果。

    关键词： 慢性肺心病；高凝状态；抗凝；心功能

    肺心病患者由于缺氧和二氧化碳潴留等多种因素 ......