摘要：韦格纳肉芽肿(WG)为一原因未明的全身进行性血管性坏死性肉芽肿疾病。临床表现为全身受损及组织、脏器出现相应的综合征，当其侵犯上、下呼吸道和肾脏等三个部位出现相应症状时，谓典型的韦格纳肉芽肿三联征。韦格纳肉芽肿早期即可出现耳鼻咽喉头颈部症状，耳部表现有时是该病的首诊症状，而且临床表现无明显特异性，给临床诊断和治疗造成很大困难，因此耳鼻喉科医生应提高对该病的认识，减少误诊，达到早期诊断，早期治疗的目的。

    关键词： 韦格纳肉芽肿(WG)；误诊；临床体会

    1 病例资料

    患者，男，45岁。主因右耳疼痛伴头痛、口眼歪斜半月而入院。缘于1月前因右耳流脓性分泌物伴口眼歪斜，曾在当地医院 “行乳突根治术”，术后症状未改善并伴头痛而转入我院。查体：一般状况好，浅表淋巴结未触及，心、肺、腹无异常发现，左耳鼓膜内陷，右耳轮脚前见有瘢痕，中耳乳突根治术创腔宽敞，有少量粘脓性分泌物，右侧额纹消失，右眼裂不能闭合，鼻唇沟变浅，鼓腮漏气。流泪试验(+)，右半舌味觉减退。纯音电测听结果示：感音神经性耳聋(右)，混合性耳聋(左)。血、尿、便常规检查均无异常 ......