摘 要：目的观察丝裂霉素、巩膜咬切、可松解缝线在难治性青光眼手术中的应用效果。方法 适于药物和激光治疗及常规滤过手术不能控制眼压的如青年患者、无晶体眼、新生血管性和以往手术失败的青光眼等，滤泡难以形成的难治青光眼。滤过手术的55例65眼，男28，女27均采用手术中用丝裂霉素C(mitomycin，MMC) 0.2—0.4mg/ml 3分钟 ，行巩膜咬切，可松解缝线术。结果术后经过3月—6月随访，视力，眼压，前房情况及滤过泡情况，90%眼视力不变，62眼有白色滤枕，眼压得到控制，只有新生血管性青光眼3眼复发(均为无视力眼)。即治愈率95.4%。结论 滤过手术中应用丝裂霉素、巩膜咬切、可松解缝线可明显降低术后并发症，增加手术安全性，提高患者生存质量。

    关键词：丝裂霉素 巩膜咬切 可松解缝线 难治青光眼

    青光眼滤过手术仍是当前治疗青光眼药物和激光治疗不能控制眼压的首选方法。术后因手术区、球结膜下与巩膜之间成纤维细胞过度增生，纤维化瘢痕形成致滤过道阻塞，造成手术失败。尤其在治疗难治性青光眼如青年患者、无晶体眼、新生血管性和以往手术失败的青光眼等时滤泡难以形成，手术成功率低。本文就难治性青光眼55例，65眼在小梁切除术中使用丝裂霉素、巩膜咬切、可松解缝线治疗取得较好效果，现报告如下：

    资料和方法。

    一、一般资料

    自2008-6月——2010-5月 ......