李晓峰

    滑胎是指堕胎或小产连续发生三次以上者，即现代医学所称的“习惯性流产”。中医学认为本病最常见的原因是禀质虚弱以致胎不成实，其病机主要为肾虚受胎不实，冲任不固；或气血亏损不能荫胎；或素体阴虚，内热伤胎，以致屡孕屡堕[1-2]。千金保孕丸出自东汉张仲景《金匮要略》，由杜仲、白术、菟丝子、熟地、当归、续断、阿胶、白芍、砂仁、甘草等组成，具有补益肝肾、养血安胎之功。临床用于治疗滑胎，效果颇佳，现举验案3则如下：

    1 肝肾两虚滑胎案

    患者，女，27岁。结婚4年，先后流产3次，均在孕40～60天之间。此次妊娠42天,自觉腰髋皆痛，腹胀，食后胃部微痛，舌苔中剥，脉左滑数，右弦数。证属肝肾两虚，脾胃不健，治以补肝滋肾，健脾和胃。处方千金保孕丸合香砂六君子汤加减：党参、白术、山药、白芍各9 g，川断、苎麻根、桑寄生、莲子各12 g，五味子、黄芩、砂仁各6 g，橘皮3 g。每天1剂2煎，共6剂，诸症渐息。二诊妊娠4月余，夜寐不长，手掌心热，小便色黄，舌苔微黄中剥，脉弦滑数 ......