江丹

    不孕症是西方妇女的常见病症，造成不孕症的妇科内分泌疾病与临床病状的原因大概包括以下因素：常年的心理压力或许使卵巢功能受抑制，出现月经不调，甚至闭经；幼年过度劳累可能使卵巢、子宫的发育受影响；过服避孕药造成一些雌、孕激素比例失调，激素活力下降，西方的女青年常会口服避孕药长达10年以上；西方女性过于晚婚晚孕。以上因素都可能影响月经周期，而产生月经不调，闭经，痛经等，甚至造成不孕。目前西医针对不孕症应用的雌激素、促排卵治疗等都是希望通过人工周期调理人体内分泌的失衡状态[1]，但促孕的疗效并不理想。 由于对自己生育功能的焦虑，这些妇女成为求助中医药的常见人群。其中无因性不孕，也可称为原因未明不孕，一般多是功能性不孕，绝大多数的无因性不孕，中医治疗有效。在临床，无因性不孕几乎占来笔者处就诊不孕症患者的近一半。对不孕症，以及其他生殖内分泌系统紊乱所产生的病状，应用针灸、中药，通过促进人体的自我调节，自我修复的功能，或许是产生最佳疗效的正确方法。根据生理学月经周期变化的规律，结合传统中医理论，使治疗的方向更加明确，治疗的力度大大增加[2，3]。在此，笔者将在英国应用中药、针灸加强排卵周期的促孕治疗经验简析如下:

    1 应用中医针药加强排卵周期的治疗

    1.1 中医治疗的理论基础

    根据月经周期变化的生理规律，结合传统中医理论，使治疗的方向更加明确，治疗的力度大大增加。

    1.1.1 补益脾肾，加强先后天之本，而促进卵子的生长 中医认为肾为先天之本， 生殖元气之本源；脾为后天之本 ，是气血不断得以补充的渊源，因而在促生殖功能的第一阶段，先补脾肾。

    1.1.2 补阴养精，活血化瘀，而促进卵子的成熟与排出 肾以阴精为本，故补阴生精以促卵之成熟；活血化瘀以促成熟卵子的游离排出。

    1.1.3 温阳育阴，以促黄体生成 “欲补阳者， 则于阴中求阳”，是传统中医补肾之关键，故在养阴的基础上助以温阳。温使气行，温使血运，温使瘀解，温使湿除，故可渐解气血之久郁。

    1.1.4 疏肝活血以调经 逢经前则肝气易郁，而经血易瘀，故疏肝气则使瘀血得散；经血得散，则痛经得解。

    1.1.5 健脾补肾以固胎 如已受孕，受精卵虽已植入胞宫，但气血不足，脾肾两虚易致阴阳失衡，是导致流产的常见病机；当有虚象显露，或有流产病史的女士，都应当继续补治，以护妊娠正常发展。

    1.2 针灸治疗的机理与方法

    在西方，患者对针灸的接受程度更高，故多数病患来诊，均是要求针灸的治疗 ......