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编号:1421268
董少龙教授从肝肾论治老年眩晕病经验
http://www.100md.com 2011年4月9日 环球中医药 2011年第1期
髓海,清阳,精气,1从肾论治,2从肝论治,3肝肾同治,4注重肝肾,兼顾他脏,5典型病例,6小结
     窦维华 陈风华 黄选华

    董少龙教授是第四批全国老中医药专家学术经验继承人指导老师,广西中医学院硕士研究生导师,广西中医学院中医脑病科学术带头人之一,广州中医药大学中医师承博士生导师。董教授临证30余年,学验俱丰,对中医内科疾病的诊治积累了非常丰富的经验,尤其在眩晕诊治方面造诣颇深,临证擅长从肝肾着手,屡获佳效。笔者有幸师承于董教授, 随师诊治,亲聆教诲,深受教益,兹将其辨治眩晕的经验介绍如下:

    1 从肾论治

    肾主藏精,主骨生髓充脑,脑为元神之府,为精髓汇聚之处,老年人肾虚精亏,则肾精不能化气滋养清窍,清窍失养可发为眩晕。《素问·上古天真论》“七八,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极,八八则齿发去。”反应了人至年老肾气渐衰,肾精亏耗。肾虚有偏阴和偏阳之分,偏阴虚症见:腰膝酸软,眩晕耳鸣,失眠,健忘,口干咽燥,五心烦热,潮热盗汗,形体消瘦,舌红少苔或无苔,脉细数,董教授多用杞菊地黄丸方加减,滋肾养肝(肝肾同源,精血相互滋生),加生地黄养阴清热,阿胶补血润燥,黄精等助养肾阴;偏阳虚症见:头晕目眩,耳鸣,两足痿软,神疲乏力,健忘恍惚,舌淡,脉细弱。方用金匮肾气丸补肾阳,益精血,加肉苁蓉、菟丝子、锁阳、淫羊藿等补肾固阳之品补肾阳益精血,使阳得阴助而生化无穷。眩晕兼瘀血证,加桃仁、红花以破血行瘀 ......

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