曹吴冰 高连印 车念聪 张秋云 杜宇琼 付修文 王融冰 罗佳佳

    ·论著·

    清毒汤对实验性重症肝损伤大鼠内毒素及D-乳酸表达的影响

    曹吴冰 高连印 车念聪 张秋云 杜宇琼 付修文 王融冰 罗佳佳

    目的 观察清毒汤对实验性重症肝损伤大鼠丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、内毒素、凝血酶原活动度(prothrombin activity,PTA)及D-乳酸表达的影响,探讨该方治疗慢性重型肝炎内毒素血症的作用机制。方法 建立TAA致实验性大鼠重症肝损伤模型,清毒汤干预后,检测大鼠ALT、内毒素、PTA及D-乳酸的表达水平。结果 与正常组比较,模型组大鼠ALT、内毒素、D-乳酸水平均显著升高(P<0.01),PTA水平显著下降(P<0.01);与模型组比较,清毒汤低、中剂量组及乳果糖组血清ALT、内毒素、PTA及D-乳酸表达水平均有不同程度的改善(P<0.05),清毒汤高剂量组除血清内毒素含量外各指标均明显改善(P<0.05);与乳果糖组比较,清毒汤中剂量组除PTA外各指标均不同程度降低(P<0.05),低剂量组各指标均无明显差异(P>0.05),高剂量组除PTA外各指标明显高于乳果糖组(P<0.05)。结论 清毒汤对实验性肝损伤大鼠有较好的改善肝损伤和降低内毒素表达的作用,尤其中剂量组最为明显,推测其作用机制可能与降低肠道通透性相关。

    肝损伤; 内毒素; 硫代乙酰胺; 凝血酶原活动度; D-乳酸

    慢性重型肝炎(chronic severe hepatitis,CSH)是由多种因素引起严重的肝脏损害,其具有起病急、病情重、进展快、并发症多等特点,其病死率约为50% ～90%[1-2]。研究表明,慢性重型肝炎可引起肠道通透性增加,诱发肠源性内毒素血症,其发生率高达100%[3]。清毒汤是国家级名老中医王融冰治疗肝病肠源性内毒素症的经验方,前期研究证实清毒汤临床治疗本症安全有效,本研究拟建立硫代乙酰胺(thioacetamide,TAA)致实验性大鼠重症肝损伤模型,通过观察清毒汤对模型大鼠丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、内毒素、凝血酶原活动度(prothrombin activity,PTA)及D-乳酸的影响,进一步研究清毒汤通过降低肠道通透性治疗肝损伤的作用。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物

    SPF级Wistar大鼠60只,雌雄各半,体质量180～200 g,清洁级,动物许可证号:SCXK(京) 2012-0001,由北京维通利华实验动物技术有限公司提供,饲养于首都医科大学动物实验科学部SPF级动物室,实验期间,动物自由摄食、饮水,各组大鼠均喂普通饲料 ......