宋师光

    ·临床报道·

    自拟益气活血通络方对急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸和基质金属蛋白酶-9的影响

    宋师光

    目的 探讨自拟益气活血通络方对急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMP)-9的影响。方法 108例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组54例,观察组54例,对照组单纯现代医学治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用益气活血通络中药治疗,共治疗21天。治疗前及治疗后21天后测定血浆Hcy和MMP-9。结果 两组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale, NIHSS)评分均有明显降低(P<0.01),与对照组治疗后比较,观察组治疗后降低更明显(P<0.05);两组治疗后改良巴氏指数评定表(modified barthel index,MBI)均有明显升高(P<0.01,P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组治疗后升高更明显(P<0.05)。两组治疗后血浆Hcy、MMP-9均有明显降低,并且与对照组治疗后比较,观察组治疗后降低更明显(P<0.05)。结论 自拟益气活血通络方可以更明显降低急性脑梗死患者血浆Hcy和MMP-9而改善病情。

    脑梗死; 中药; 同型半胱氨酸; 基质金属蛋白酶-9

    急性脑梗死是临床上的常见病、多发病,具有较高的致残、致死率,严重影响患者的生活质量,目前,脑梗死发生率呈现出逐年上升的趋势[1],在急性期溶栓是治疗的首选措施,但是溶栓要求严格的时间窗,许多患者由于种种原因无法满足,对于无法溶栓的患者现代医学治疗多采用抗凝、营养脑细胞等治疗,疗效有待提高。中医学根据标本兼治,提高康复效果。有研究显示,血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与急性脑梗死病情有明显的相关性[2],基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMP)-9与动脉粥样硬化极为密切[3]。本研究主要观察自拟益气活血通络方对急性脑梗死患者血浆Hcy和MMP-9的影响。

    1 对象与方法

    1.1 对象 ......