宋熠林 苏晓兰 郭宇 李依洁 李建松 魏玮

    ·争鸣·

    浅谈中医音乐疗法在功能性胃肠病治疗中的价值与展望

    宋熠林苏晓兰郭宇李依洁李建松魏玮

    100700北京中医药大学第一临床医学院[宋熠林(硕士研究生)、郭宇(博士研究生)、李依洁(博士研究生)]；中国中医科学院 [李建松(硕士研究生)]；中国中医科学院望京医院脾胃病科(苏晓兰、魏玮)

    【摘要】中医音乐治疗作为心理疗法和传统医学治疗体系中的一部分，以阴阳五行为理论基础，以整体观和自然观为指导，以辨证论治为特色，既有深厚的理论基础，又有独特的实践方法，尤在调节情志方面发挥着独特的优势，集中体现了“医以疗心”的治病思想。功能性胃肠病是一种生物—心理—社会医学模式的疾病，心理、精神等外界因素均可影响胃肠运动和感觉，在疾病的发生、发展中起着重要作用。运用中医音乐疗法辨证施治可在一定程度上缓解功能性胃肠病患者消极情绪，改善躯体症状，提高生活质量，降低疾病复发率，其在功能性胃肠病的防治中有着重要的临床价值和广阔的研究前景。

    【关键词】中医音乐疗法；五音；功能性胃肠病；精神心理

    1中医音乐治疗理论背景

    汉字乐(樂) 、药(藥) 、疗(療) 同源，可见早在造字之初，祖先就已经认识到音乐与药物、治疗之间的密切联系。《黄帝内经》记载“天有五音，人有五脏；天有六律，人有六腑”，角属木，通于肝；徵属火，通于心；宫属土，通于脾；商属金，通于肺；羽属水，通于肾。并把五音纳入五行学说，将音乐同人的生理、病理联系起来，认识到不同的音调，对人体身心健康有着不同的影响[1]，并以此作为中医五音疗法的理论指导。《史记·乐书》中言“音乐者，所以动荡血脉、流通精神而和正心也”，“闻宫音，使人温舒而广大；闻商音，使人方正而好义；闻角音，使人恻隐而爱人；闻徵音，使人乐善而好施；闻羽音，使人整齐而好礼。”[2]金元四大家之一张从正善用音乐治病，《儒门事亲》有云“以针下之时便杂舞，忽笛鼓应之，以治人之忧而心痛者”[3]。明代医家张景岳在《类经附翼》的音乐治病专篇《律原》中提出音乐“可以通天地而合神明”[4]。可见音乐对身体的调节作用不可小觑，其影响着人的情绪、修养，甚者性格。

    《素问·阴阳应象大论》五音：“角谓木音，调而直也。徵谓火音，和而美也。宫谓土音，大而和也。商谓金音，轻而劲也。羽谓水音，沉而深也。”郝万山教授[5]认为五音中以某音为主音，其余各音围绕主音进行有序排列组合便构成了某一调式的音乐。各个调式分别顺应五脏的生理特点——肝木的展放、心火的上升、脾土的平稳、肺金的内收、肾水的下降 ......