徐亚红 魏小利 王社平 张星楠

    温针灸联合超短波治疗膝骨性关节炎54例

    徐亚红魏小利王社平张星楠

    721008陕西省宝鸡市中心医院康复科

    【摘要】目的分析温针灸联合超短波治疗膝骨性关节炎的有效性。方法将108例膝骨性关节炎患者随机分为对照组和观察组各54例，对照组患者给予温针灸治疗，观察组则加用超短波联合治疗，连续治疗1个月。评估患者膝骨关节疼痛、膝部功能及关节僵硬程度变化，检测血清因子水平变化，评价有效性。结果(1)观察组患者有效率为92.6%，较对照组有效率74.1%明显升高(P0.05)，具有可比性。

    1.2病例选择标准

    1.2.1纳入标准(1)参照《骨关节炎诊治指南》[3]、《中药新药临床研究指导原则》[4]确诊；(2)通过观察临床症状、体征并结合影像学检查等进行诊断；(3)患者以膝关节疼痛为主诉，伴有晨僵≤3分钟，近期加重，反复出现近1个月；(4)影像学X片检查可见关节间隙变窄、软骨下骨硬化等；(5)白细胞计数≤2000个/mL；(6)活动时候可有骨摩擦音。(7)患者签署知情同意书，符合医学伦理学标准。1.2.2排除标准(1)排除耐受性差、依从性差、认知能力差的患者；(2)排除资料不全影响有效性判断的患者；(3)排除妊娠期、哺乳期患者；(4)排除取穴皮肤存在溃疡、湿疹等患者；(5)排除精神病患者；(6)排除合并有严重肝、肾、心脑血管、造血系统疾病的患者；(7)排除膝关节严重畸形的患者；(8)排除有类风湿等关节炎、痛风、系统性红斑狼疮病史者；(9)排除近期服用非甾体抗炎药、激素等进行治疗的患者。1.3治疗方法

    1.3.1对照组超短波：采用LDT.CD-31落地式超短波治疗仪(上海医疗器械高技术公司生产)波长7.2 m，电流80～100 mA，频率50 Hz，患者膝关节上下两面放置固定2片电极，保持输出导线平行，投照20分钟，1次/天。

    1.3.2观察组温针灸可联合超短波：温针灸取穴：内膝眼、鹤顶、委中、血海、足三里、阳陵泉、阿是穴 ......