郑笑 赵瑞珍

    ·中医文化·

    “应时调衡”

    ——中医“治未病”于节气文化中应用渊薮

    郑笑 赵瑞珍

    二十四节气这一中华文化的瑰宝，与中医“治未病”理念息息相关，两者都凝聚着深邃的哲学智慧。在系统分析二十四节气阴阳二气相摩相荡、起伏浮沉规律、病邪趋向规律及经络腧穴应节开阖规律的基础上，以“应时调衡”为治则探讨节气文化与针灸推拿等中医适宜技术的优势结合于“治未病”的应用，从而更深刻开拓中医“治未病”的原创思维与原创优势。

    二十四节气； 治未病； 应时调衡

    随着步入未病先防的新纪元，医药将从以治疗为主转为以预防为主，国家也已明确提出疾病防治重心前移，坚持预防为主、促进健康和防治疾病结合[1]，这与“未病先防、已病早治、既病防变、瘥后防复”的中医“治未病”理念不谋而合。“治未病”如何于“后医学时代”更有效地发挥作用[2]？对于民众而言，希望获得更为贴近生活的保健养生方式，据此引入国民耳熟能详的“二十四节气”，与中医治未病概念关联，作为“治未病”技术的一个切入点，希望其能带给受众强烈的共鸣感。“治未病”的应用从古沿袭至今[3-6]，随着国家对治未病观念与中医适宜技术从各个层次进行推广，已逐渐广泛根植于人们心中，认知率较高，社会基础好[7]。通过前期的临床应用，针对中医治未病和二十四节气提出了“应时调衡”这一治则，让中医适宜技术与岁时文化优势结合，从而更好开拓“治未病”的精髓。

    1 节气渊源

    二十四节气肇始于夏商，至汉臻于完善[8]。璀璨的农耕文明，孕育了这种特有的时间观念，民众在观察自然时序和物候变化的基础上，产生了这种时间观念的表述方式，即谓岁时[9]。岁时，是一种时间组合的概念系统，“岁”指一年的时间周期；“时”指一岁之中的时令季节。《素问·六节藏象论》曰“六气谓之时，四时谓之岁”，可知一年(岁)的确立基于四季(时)，而四时的划分则是以节气为标志的。节气作为一种天文历法，不单为农业生产提供了切实有效的气象服务，也负载着多重的文化意义，中国古代岁时节日大多依傍着节气产生[9]，中医学的基本理论框架来源于天文历数，从诊断到治疗整个理法方药无不深深烙下历法的印记[10]，其发展也伴随着社会民俗、民风的传承和发展[11]，可见中医与节气具有水乳交融的密切联系[12] ......