王亚丽 杨丹

    ·中医护理·

    辨证施护执行评价单在中医护理方案执行中的应用

    王亚丽 杨丹

    研究专病辨证施护执行评价单在中医护理方案执行中的重要作用。在患者入院后及时进行首次评估，全面掌握患者病情，应用辨证施护执行评价单，按照护理方案中健康教育内容进行个性化健康指导，动态观察患者对健康教育内容掌握情况和遵医行为，及时加强宣教中未掌握内容，以提高健康教育效果及患者的依存性和满意度，规范中医护理方案的执行，保证护理疗效值得临床推广。

    中医护理方案； 辨证施护； 健康教育； 效果评价

    卫生部《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015)年》中指出：大力发展中医护理，提高中医护理水平，发挥中医护理特色优势，注重中医药技术在护理中的应用[1]，梳理制定优势病种中医护理方案。中医护理方案的临床实施有利于规范中医护理行为，培养护士的辨证施护能力，促进中医护理创新、发展，提高中医护理质量。

    1 专病辨证施护执行评价单的临床意义及创新

    1.1 专病辨证施护执行评价单应用的临床意义

    中医护理方案主要包括证候要点、症状/证候施护、中医特色治疗、健康指导、护理难点、中医护理效果评价六部分内容。护理方案临床执行中由于责任护士中医护理基础知识薄弱，健康教育千篇一律，没有个性化内容，不能体现辨证施护；护理效果缺乏动态观察评价；健康教育满意度低；患者不懂中医治疗机理，显效慢，拒绝配合，对中医特色技术依存性差；方案实施不规范等问题，严重影响护理方案的临床应用及护理效果评价。

    针对护理方案执行中存在的种种问题，须对护理方案的执行进行创新，制定专病辨证施护执行评价单，以规范护理方案的执行，发挥中医护理特色优势，引导护士有效实施辨证施护，推广中医特色技术，提高患者遵医行为，改善患者健康教育效果，促进中医护理工作健康、可持续发展。

    1.2 专病辨证施护执行评价单的创新特点

    专病辨证施护执行评价单的创新就是围绕中医护理方案，针对护理难点及患者遵医行为和健康教育满意度而制定，通过护士对患者的生活起居、饮食、用药、情志、康复锻炼、专科护理、入院宣教、出院指导等方面内容按主次逐项进行宣教 ......