寇馨云 金明

    黄斑2号方联合激光对糖尿病黄斑水肿患者的临床观察

    寇馨云 金明

    目的 评估黄斑2号方联合激光对糖尿病性黄斑水肿的临床疗效。方法 糖尿病黄斑水肿患者68例(118眼)，随机分为治疗组和对照组，治疗组33例(59眼)行激光联合中药黄斑2号方治疗，对照组35例(59眼)行激光治疗，观察治疗前后视力、黄斑中心凹厚度、微血管瘤数、渗漏面积变化。结果 治疗1月后和3月后，治疗组和对照组均可有效提高糖尿病性黄斑水种(diabetic macuuar edema，DME)患者视力(P<0.05)，但二者对视力改善程度无显著差异(P>0.05)；治疗组和对照组在治疗1月后对微血管瘤数目变化无显著差异(P>0.05)，3月后治疗组优于对照组(P<0.05)；治疗组黄斑中心凹厚度、渗漏面积在治疗1月后和治疗3月后均优于对照组(P<0.05)。结论 激光联合中药黄斑2号方治疗糖尿病黄斑水肿，在消除黄斑水肿程度，缩小渗漏面积方面优于单纯激光治疗。

    激光； 黄斑2号方； 糖尿病黄斑水肿； 临床观察

    糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是糖尿病微血管病变较严重的并发症之一，是主要的眼部致盲疾病之一。糖尿病性黄斑水肿(diabetic macuuar edema，DME)可发生在糖尿病视网膜病变的任何时期，患者多表现为视力下降、视物变形。长期黄斑水肿可致黄斑退行性变，神经组织受损，黄斑纤维增生，所以，有效预防和治疗黄斑水肿是提高疗效的关键。目前治疗黄斑水肿的方法主要有激光光凝、玻璃体手术、激素注射、抗血管内皮生长因子 (vascular endothelial growth factor，VEGF)药物注射等多种方法。笔者尝试用激光联合中药黄斑2号方治疗，取得一定的疗效，报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    收集2014年1月到2015年7月期间来本院就诊的DR合并DME患者68例(118眼)，随机分为治疗组和对照组，治疗组33例(59眼)行黄斑2号方联合激光治疗，对照组35例(59眼)行激光治疗。其中治疗组男性12例(21眼)，女性21例(38眼)，平均年龄(57.86±10.35)岁，病程(7.59± 4.98)年；对照组男性14例(24眼)，女性21例(35眼)，平均年龄(56.69±10.29)岁，病程(7.97±5.35)年。两组治疗前各项指标无统计学差异(P<0.05)。

    1.2 诊断标准

    参照《DME国际临床分型》《美国DR早期治疗研究组ETDRS》《中药新药临床研究指导原则》《治疗糖尿病性视网膜病变的临床研究指导原则》制定 ......