杨素清 赵海艳 安月鹏 石光煜

    ·名医心鉴·

    王玉玺教授经方治疗荨麻疹的经验

    杨素清赵海艳安月鹏石光煜

    荨麻疹是临床常见疾病，在辨证治疗方面较为复杂，变化多端。经方是中医学的精髓，对于经方的深入剖析及病因病机学的深刻体会，无论内科疾患亦或是外科顽疾均可达到异病同治之目的。本文为王玉玺教授运用经方治疗荨麻疹的临床经验总结，文中三个病案分别从六淫、脏腑、气血三个方面结合荨麻疹的发病机制，表述了麻黄连翘赤小豆汤、真武汤、柴胡加龙骨牡蛎汤在治疗荨麻疹上的具体应用，方证相应，望为临床提供新的思路。

    王玉玺；经方；荨麻疹；经验

    荨麻疹，中医又名“瘾疹”“风疹块”等，传统的中医外科学将此病分型为风寒束表、风热犯表、肠胃湿热、气血不足、冲任失调等，在治疗上也是遵循这样的规律选方用药。但在临床上，疾病的发生发展是多种多样的，王玉玺教授在总结传统医学及前人选方用药经验的基础上，结合荨麻疹的病因病机，运用经方在荨麻疹的治疗上更加独树一帜，效果显著[1]，现将王老用经方治疗荨麻疹的临床经验介绍如下。

    1 病案

    1.1麻黄连翘赤小豆汤案

    患者，女，34岁。2014年5月14日初诊。病史：患者数日前外出时受风，周身皮肤出现犹如蚊虫叮咬的红色风团，伴剧烈瘙痒，可自行消退，眼睑及口周轻度浮肿。刻诊：周身散见风团，以四肢为重，时隐时现，瘙痒剧烈，伴见因搔抓而现之抓痕、血痂，无汗，不惧热，心烦，口干口黏不欲饮，饮食正常，大便黏腻不爽，舌质红，苔薄黄，脉滑。治法：疏风止痒，清利湿热。方药：麻黄连翘赤小豆汤加减，麻黄10 g、连翘20 g、赤小豆30 g、杏仁10 g、桑白皮15 g、白鲜皮15 g、地肤子 30 g、当归12 g、生地黄15 g、川芎10 g、牡丹皮10 g、荆芥10 g、防风10 g、蝉蜕15 g、甘草10 g、生姜6片、大枣6枚，7剂，水煎服，每天1剂，早晚饭后30分钟温服。

    二诊：2014年5月21日 ......