周玉杰 花梁 王铭 叶斌

    何晓晖教授对《内经》“脾主唇”理论的阐发及其运用

    周玉杰 花梁 王铭 叶斌

    总结何晓晖教授运用《内经》“脾主唇”理论治疗口唇病临床经验。何师认为脾与唇的生理联系主要体现在脾生气血以荣唇、脾主散精以滋唇、脾主肌肉以充唇、脾气通口以应唇四个方面，通过察唇的色、泽、形、态，辅助脾胃病的临床辨证，创立“健脾益营、泻脾清火、滋脾育阴、清脾化湿、补脾益气”等法则治疗难治性唇病，临床疗效甚佳。

    脾主唇； 难治性唇病； 名医经验； 何晓晖

    何晓晖教授系江西中医药大学博士生导师，首批中医药继承博士后合作导师，全国第三、四、五批名老中医学术经验继承工作指导老师，擅治脾胃病证。何师认为《内经》是中医理论的渊源，也是中医临床思维的指路明灯，何师学习并弘扬《内经》脾胃理论，创立的“胃质学说”[1]和阐发的“脾藏营”[2]“胃主五窍”[3]理论独具一格，对《内经》“脾主唇”理论研究深透，并运用于治疗难治性唇病屡获佳效。笔者有幸跟师学习，收获良多，现将何师运用“脾主唇”理论治疗难治性口唇病经验总结介绍如下，以飨同道。

    1 生理机制——脾主唇的理论联系

    唇，又名飞门，为脾之外候，《内经》言“口唇者，脾之官也”“脾之合肉也，其荣唇也”“其华在唇四白”。口唇与诸多脏腑经络有着密切联系，其中唇与脾的关系最为密切，何师认为脾与唇的生理联系主要为以下四个方面。

    1.1 脾生气血以荣唇

    正常人口唇丰润红活，需要气血的濡养。《灵枢·营卫生会》曰“中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身”，肝为血库，肝脉环绕于唇；冲为血海，亦绕口唇，肝脉和冲脉之血均源于脾胃之水谷。《内经》又说“人受气于谷”“五脏六腑之气味，皆出于胃”，人身之气皆生于中焦脾胃。因此口唇依靠脾运化水谷精微所化生的气血来濡养 ......