王倩 傅延龄 陈文强 黄小波

    ·论著·

    基于葛根芩连汤药效组分含量测定文献的中药处方用量控制研究

    王倩 傅延龄 陈文强 黄小波

    目的建立葛根芩连汤四味组成中药处方用量与各自煎煮液中主要药效含量的预测模型，为中药处方用量研究提供新思路。方法以葛根芩连汤药效组分实验研究的相关文献为研究对象，纳入符合标准的文献共10篇，对数据进行整理并录入Excel表，分别采用人工神经网络回归、支持向量机回归、广义线性回归进行建模及评估，对葛根芩连汤两种配伍比例(5∶3∶3∶2和8∶3∶3∶2)下葛根素、黄芩苷、盐酸小檗碱、甘草酸含量进行预测及对比，并对煎煮过程中各药味间相互作用模拟曲线进行分析。结果葛根素、甘草酸的神经网络回归模型与黄芩苷、盐酸小檗碱的广义线性回归模型组合最优，建立药效组分含量预测模型，模型预测及模拟曲线分析结果均显示葛根芩连汤8∶3∶3∶2用量配伍比例更为合理，更能体现组方原则，符合经方原义。结论本模型从处方量与药效组分含量的角度为葛根芩连汤组方用量合理性验证提供了一定的客观参考依据。

    葛根芩连汤； 文献； 中药处方用量控制； 机器学习

    方剂中各药味用量，自医师开具处方至其产生效应，并非一成不变，而是在其制备与作用于人体的全过程中，通过相互作用、相互影响，依次在处方量、煎煮量、入血量、作用量、效应量这5个主要环节上进行转化。其中，处方量即按照医师处方所调配的饮片重量；煎煮量也称提取量，是经过药材煎煮炮制后的析出量；入血量即药物经口服或外用等方式进入人体后，经过代谢而吸收进入体循环的量；作用量即经上述过程到达靶器官的量；效应量即最终与目标靶受体结合的量。

    《伤寒论》所载葛根芩连汤原方用量为：葛根半斤、黄芩三两、黄连三两、炙甘草二两。对于其中葛根用量半斤，目前有两种观点，其一认为半斤当为5两，即四药用量配伍比例为5∶3∶3∶2；其二认为半斤乃为8两，即四药用量配伍比例为8∶3∶3∶2。但据《中国度量衡史》记载，自汉唐至民国时期，1斤均等于16两[1]。《中华人民共和国药典》中所载葛根芩连丸处方用量[2]：葛根1000 g、黄芩375 g、黄连375 g、甘草250 g，其配伍比例亦为8∶3∶3∶2。为观察这两种用量配比对四药各主要药效组分含量的影响与各药味在煎煮环节间的相互作用情况，从而进一步验证上述两种用量配伍比例的合理性，并同时对本部分研究所得模型功能进行测试，建立葛根芩连汤四味组成中药葛根、黄芩、黄连、甘草的处方用量，与其各自煎煮液中主要药效组分葛根素、黄芩苷、盐酸小檗碱和甘草酸含量的预测模型 ......