吴义春 杨晨 王娜

    ·临床报道·

    加味止嗽散联合复方甲氧那明胶囊治疗风寒袭肺型感染后咳嗽临床观察

    吴义春 杨晨 王娜

    目的观察加味止嗽散联合复方甲氧那明胶囊治疗风寒袭肺型感染后咳嗽的临床疗效。方法选取风寒袭肺型感染后咳嗽患者120例，随机分为中药组、西药组和联合组各40例，分别予以加味止嗽散、复方甲氧那明胶囊，加味止嗽散联合复方甲氧那明胶囊，治疗10天后观察患者咳嗽积分、日间及夜间咳嗽积分。结果治疗10天后三组患者的咳嗽积分、日间及夜间咳嗽积分均降低，与治疗前对比均具有统计学差异(P1 对象与方法

    1.1 对象

    选取2016年9月～2017年4月于北京中医医院急诊科及北京市密云中医医院内二科门诊就诊的、经中医临床辨证为风寒袭肺型感染后咳嗽患者120例，根据随机数字表将患者分为中药组、西药组和联合组各40例。其中中药组入组40例，1例自行使用抗菌药物剔除，完成39例，男20例，女19例，平均(38.1±12.9)岁，治疗前咳嗽积分(4.03±1.00)；西药组入组40例，完成40例，男22例，女18例，平均(38.1±13.2)岁，治疗前咳嗽积分(4.00±1.10)；联合组入组40例，1例意外怀孕，1例资料不全，完成38例，男19例，女19例，平均(41.1±13.0)岁，治疗前咳嗽积分(4.01±1.03)。三组患者的性别、年龄、咳嗽积分等经统计学分析，均无明显差异(P0.05)，可以进行对比。

    1.2 诊断标准

    疾病诊断标准：参照中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的《咳嗽的诊断与治疗指南(2015版)》[1]中的诊断标准拟定：(1)有急性上呼吸道感染病史；(2)急性期症状消退后，咳嗽仍然迁延不愈；(3)临床表现以刺激性干咳或咳少量白色黏液痰为主；(4)血常规及X线胸片检查无异常；(5)持续3周以上；排除其他原因引起的咳嗽，如胃食管返流性咳嗽、变异性哮喘等。

    风寒袭肺证证候诊断标准：参照中华中医药学会内科分会肺系病专业委员会制定的《咳嗽中医诊疗专家共识意见(2011版)》[4]拟定：主症：(1)咳嗽声重；(2)咳痰稀薄色白；(3)舌苔薄白；(4)脉浮或浮紧。次症：(1)咽痒；(2)鼻塞；(3)流清涕；(4)头痛；(5)恶寒发热。主症具备3项[其中(1)必备]，且次症具备2项即可诊断。

    1.3 纳入、排除标准

    纳入标准：(1)符合感染后咳嗽的诊断标准及中医风寒袭肺证证候诊断标准；(2)年龄在18～65岁者 ......