紫草的性味归经、功效及用药禁忌考证
痘疹,神农本草经,1性味归经,1紫草性味描述的历史演变,2紫草归经描述的历史演变,2紫草功效描述的历史演变,1宋代以前,2宋元时期,3明清时期,3用药禁忌,1紫草用药禁忌的历史演变,2紫草与糯米同用可制约其“寒”性,4小结
林艳巧 刘雅芳 吴含章 曲昌成 郑修昆紫草为紫草科植物新疆紫草Arnebiaeuchroma(Royle)Johnst.或内蒙紫草ArnebiaguttataBunge的干燥根,又名藐、茈草(《尔雅》)、紫丹、紫芙(《神农本草经》)、地血(《吴普本草》)、鸦衔草(《本草纲目》)等。其植物记载始载于《山海经·西山经》[1],认为紫草为染色之用,李时珍释其名曰“此草花紫根紫,可以染紫,故名”,认为紫草是依据其外观及功效命名。现代研究证明,紫草具有抗炎、抗病毒、保肝护肝、抗氧化和免疫调节等多种药理活性[2],由紫草开发制成的药品在皮炎、皮疹、小儿湿疹过敏性紫癜等领域广泛使用,现代医家多将紫草作为皮肤科常用药[3]。
目前多数学者主要对紫草的名称、基原[4]、产地[5]、炮制方法[6]、化学成分、药理作用等方面进行了综述和分析,然而有关紫草性味归经及功效应用方面的系统考证研究较少。本文着重对不同历史时期紫草的性味归经、功效应用及使用禁忌进行归纳与分析,便于了解古今中医药学家对紫草的认识,为紫草的临床合理用药提供依据。
1 性味归经
2020年版《中国人民共和国药典》(以下简称《中国药典》)对紫草性味归经记载为:“性味归经:甘、咸,寒。归心、肝经。”[7]历代医家在不同的年代,对紫草的性味归经具有不同的认识。
1.1 紫草性味描述的历史演变
《神农本草经》是最早记载紫草性味的典籍,言其“味苦,寒”,明代以前的本草著作一般引用这个描述,如《汤液本草》记载紫草“气寒,味苦,无毒”[8]。唐代甄权[9]《药性论》云“紫草味甘、平”,首次记载了紫草“味甘”性味,但在此时期未受到医家们重视。
明代《本草纲目》记载紫草“甘、咸,寒”,首载紫草“味咸”性味,随后明代的部分本草著作中增加了甘、咸的描述,如明代《本草易读》中描述紫草的性味“甘、苦、咸,寒,无毒”,《本草通玄》曰 “味甘气寒”。但这一时期医家对紫草的性味认识仍以苦、寒居多。
至清代,医家对紫草甘、咸、寒性味的认同度增加,如《本草备要》[10]、《本经逢原》[11]、《本草从新》[12]、《本草求真》[13]、《本草述钩元》[14]、《药性切用》[15]均持此观点。此时期医家对紫草性味描述混杂,但不离甘、苦、咸、寒四味。现代医家对紫草性味的认识统一,《中国药典》中紫草项下性味描述为“甘、咸,寒”,舍弃了紫草“苦”的性味。
关于五味的实质,现代学者主要持滋味说、功能说和物质说三种观点[16]。五味概念源于人们对食物真实味觉的感知,《神农本草经》首次把药味的概念引入本草著作,将五味理论从味觉感知上升到理性认识 ......
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