江建利

    肾移植患者术后长期服用免疫抑制剂抗排异，免疫功能低下，易并发各种感染，呼吸系统感染具有病原种类复杂、病情危重的特点，此类患者如不能得到及时有效的治疗，病情进展迅速，常危及生命[1]。治疗过程中，既要考虑肾移植术后免疫抑制抗排斥，又要及时有效地控制感染，同时尽量减少多种药物使用可能产生的不良反应，尤其是对肾功能的影响。为提高患者的治愈率，改善预后，有必要对患者进行全程的药学监护。本文对参与肾移植术后重症肺炎患者1例的临床药学实践进行梳理和分析，探讨临床药师应该如何结合患者实际情况、药物的作用特点开展药学监护，保障合理药物治疗。现报道如下。

    1 病例资料

    患者，男，36岁，身高1.81 m，体质量73 kg，2018年7月23日因“肾移植术后3年，咳嗽、发热十余日”收治入院 ......