田洁，陈友明，曾艳

    作者单位：350001 福建省福州市，福建省立医院血液净化科

    由慢性肾炎、糖尿病、高血压等导致或发展而成的尿毒症，需要进行维持性血液透析，以延长其生命的过渡[1]。患者的病程较长，常伴有多器官功能障碍，心脑血管、血液及神经系统损伤，致残、致死率较高。患者高磷血症是较为严重且常见的并发症之一，因其肾功能受损较重，排磷功能降低，导致患者骨骼中钙、磷的释放，伴有甲状腺旁功能亢进及肾小管排磷能力降低等，严重可致残甚至致死[2]。为阻止患者肾功能的进一步恶化，避免其并发肾性骨病或血管钙化等严重并发症，需要对其进行有效的血液透析及给药治疗。本研究旨在探讨醋酸钙片联合司维拉姆治疗维持性血液透析高磷血症的临床疗效及其安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取福建省立医院2017 年3 月—2019 年3月收治的接受维持性血液透析治疗的高磷血症患者96 例，纳入标准：(1)经检查确诊为高磷血症，且在本院接受维持性血液透析高于6 个月；(2)无明显营养不良状况，体质指数(BMI)≥18.5 kg/m2；(3)讲解治疗的相关知识，并得到患者同意签字[3]。排除标准：(1)合并患有严重心脑血管并发症、恶性肿瘤及继发甲亢等病症者；(2)胃肠道功能、肺功能、吞咽功能、精神障碍者[4]；(3)对治疗涉及药物有严重过敏症状者。通过随机抽签法将所有患者分为对照组和研究组 ......