管锦秀

    作者单位：344000 江西省抚州市第三医院

    双相障碍又称双相情感障碍，作为常见的一种精神病科疾病，具有较高的发病率。WTO 心理健康调查显示，该病的终身患病率可达2.4%，并且月总患病率为5.7%～6.6%，但是就诊率、治疗率却低于10%，从而造成疾病的高自杀率、高致残率[1-2]。躁狂是双相障碍的一种常见发作形式，尽早予以正确、有效的治疗，可完全控制病情进展，促进机体健康。药物疗法是目前用于治疗双相障碍躁狂发作的常用方法，包括喹硫平、氯氮平、丙戊酸钠、碳酸锂等药物，并且通常选择使用联合用药方案，例如喹硫平+碳酸锂方案，可有效控制病情进展，但在应用此方案期间往往需要不定期监测患者血锂水平，以防发生锂盐中毒反应。因此，认为此方案在安全性方面存在的不足。为此，为双相障碍躁狂发作患者寻找一项相对安全、有效的治疗方案成为当前需要解决的重要问题。随着当前药理实验研究的不断增多，以及抗精神药物的研发，阿立哌唑在精神科临床受到广泛运用，考虑与其药效稳定、作用持久等特点有关。有学者指出，对双相障碍躁狂发作患者联合使用阿立哌唑、丙戊酸钠缓释片，可获取令人满意的治疗效果[3]。本研究旨在探讨阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效及其安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取抚州市第三医院2017 年5 月—2020 年2月收治的双相障碍躁狂发作患者60 例，纳入标准：(1)意识清楚，依从性良好；(2)无药物过敏体质。排除标准：(1)合并肝肾功能不全、物质依赖、循环系统疾病等；(2)其他病因所致神经系统病变；(3)存在严重自杀企图，且既往有物质滥用/依赖现象；(4)近期未接受其他抗精神药物治疗；(5)研究过程中因个人原因而主动退出。根据随机数字表法将所有患者分为对照组和研究组，各30 例。对照组中男16 例，女14 例；年龄24～50 岁，平均(36.7±12.4)岁；病程1～5年 ......