卢俊

    作者单位：425000 湖南省永州市中心医院耳鼻咽喉头颈外科

    突发性耳聋(SHL)是耳科常见疾病，发病原因暂不明确，但具有发病较急、进展较快的特征。SHL 发病后需快速治疗，但该疾病治疗后容易复发，严重威胁患者的健康[1-2]。临床治疗SHL 时，需根据患者的情况采用高效的治疗方式快速控制疾病，改善听力障碍。目前，SHL 治疗时糖皮质激素的效果较明显，其给药方式主要为全身用药与经鼓膜穿刺局部给药。随着动物实验不断深入，临床发现糖皮质激素局部用药的药物浓度在内耳可保持较高水平，且作用时间相对较长，改善听力损伤效果较为明显[3-4]。本研究旨在探讨耳后乳突骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对SHL 患者平均听阈及血流动力学的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取永州市中心医院2019 年2 月—2020 年2月收治的SHL 患者95 例，纳入标准：(1)符合SHL 诊断标准[5]；(2)经纯音听阈测定、声阻抗、耳镜等检查确诊；(3)临床资料完整；(4)单侧，患者伴有耳鸣、恶心、呕吐等症状。排除标准：(1)伴有内耳严重疾病者；(2)合并听神经瘤者；(3)伴有糖尿病、高血压者。根据治疗方式将所有患者分为对照组45 例与研究组50 例。对照组中男26 例，女19 例；年龄26～61 岁，平均(45.4±2.6)岁；发病时间3～7 d，平均(5.12±1.03)d；听力损伤：轻度21 例，中度14 例，重度7 例，极重度3 例。研究组中男29 例，女21 例；年龄24～63 岁，平均(45.4±2.6)岁；发病时间4～8 d，平均(5.13±1.05)d；听力损伤：轻度23 例 ......