郜妙，沈迪

    作者单位： 225200 江苏省扬州市江都中医院肿瘤科

    胃癌属于常见的一种消化系统肿瘤，受经济、饮食文化、地理位置及种族等因素影响，不同地区与国家的胃癌发病率存在一定差异[1]。胃癌发病隐匿，多数患者确诊时已处于中晚期，丧失根治性手术治疗最佳时机，预后通常较差，故转移性、复发性、局限晚期胃癌患者通常推荐化疗[2-3]。现阶段，临床常见的口服氟嘧啶类药物包括卡培他滨与替吉奥，均具有较高生物利用度，且抗肿瘤活性良好[4]。奥沙利铂为第3代铂类化疗药物，同时也属于一种草酸铂衍生物，能对DNA复制与转录进行抑制，且与顺铂不会产生交叉耐药性，与顺铂相比，该药物的骨髓抑制作用较轻[5-6]。本研究比较卡培他滨或替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2016年1月-2019年8月在江苏省扬州市江都中医院肿瘤科接受治疗的进展期胃癌患者64例，按照随机数字表法分为甲组和乙组各32例。甲组患者男18例，女14例；年龄51～82(70.15±2.08)岁；肿瘤部位：胃近端12例，胃体部10例，胃远端10例。乙组患者男12例，女20例；年龄52～81(70.13±2.12)岁；肿瘤部位：胃近端11例，胃体部12例，胃远端9例。2组基础资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究获得医学伦理委员会批准；患者知情同意。

    1.2 选择标准 纳入标准：(1)病理学检查结果证实为胃癌；(2)存在≥1个可评估或可测量的病灶；(3)化疗前心电图、生化指标及血常规等辅助检查结果均正常；(4)无化疗禁忌证；(5)Karnofsky评分≥60分 ......