张雪娜，杨忠诚，唐蓓蓓，胡华靖，李璐姝

    作者单位： 233000 安徽省蚌埠市第一人民医院儿科

    儿童肺炎为肺实质和(或)肺间质部位的急性感染，通常有发热、咳嗽、呼吸增快及肺部湿性啰音等表现，并有胸部X线片的异常改变。一年四季均可发病，季节交替及气候骤变时多发。世界卫生组织资料显示，2016年肺炎造成92万5岁以下儿童死亡，其中98%来自发展中国家。肺炎也是当前我国5岁以下儿童死亡的主要原因之一，肺炎支原体感染是其主要原因之一，肺炎支原体大叶性肺炎占小儿肺炎总数的20%[1]。临床上一般使用大环内酯类抗生素如红霉素、阿奇霉素等治疗肺炎支原体大叶性肺炎，但很多患者使用抗生素后病情仍无法得到有效控制[2]。资料表明[3]，糖皮质激素类药物可减轻患儿的炎性反应，抑制炎性因子产生，抗过敏、抗炎、抗感染等作用显著。临床上治疗儿童肺炎支原体大叶性肺炎在大环内酯类抗生素治疗的基础上应用糖皮质激素，比如甲泼尼龙、地塞米松等，可有效改善患儿的肺功能，提高免疫功能，减轻炎性反应，有利于患儿的早日康复[4-5]。近年来，临床上采用甲泼尼龙1～2 mg/kg静脉滴注辅助红霉素治疗儿童肺炎支原体大叶性肺炎疗效显著，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年1月-2019年1月于安徽省蚌埠市第一人民医院儿科就诊并住院治疗的肺炎支原体大叶性肺炎患儿52例，采用随机数字表法分为观察组(n=26)和对照组(n=26)。观察组男15例，女11例；年龄3～13(7.01±2.22)岁；病程2～7(2.47±1.35)d。对照组男16例，女10例；年龄2～14(6.64±2.13)岁；病程1～7(2.34±1.03)d ......