施明霞

    作者单位： 226100 江苏省海门市第二人民医院内科

    糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的并发症，其发病率占糖尿病总数的60%～70%[1]。DPN临床症状主要表现为肢体麻木、发凉、疼痛等，部分病变严重者还可能出现足部坏疽、神经源性关节炎等，严重影响患者的生活质量及威胁生命健康[2]。针对DPN，临床主要采取药物治疗，主要是予以基础降糖及饮食干预控制血糖稳定，在此基础上使用甲钴胺治疗，然而单用甲钴胺对并发症的症状改善效果并不理想。为进一步提高DPN的疗效，本研究观察甲钴胺联合硫辛酸辅助治疗DPN的临床疗效及安全性，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年6月-2019年7月江苏省海门市第二人民医院内科收治的DPN患者50例。按随机数字表法分为观察组和对照组，每组25例。观察组男14例，女11例；年龄43～70(58.21±2.34)岁；糖尿病病程2～11(6.22±0.83)年。对照组男15例，女10例；年龄42～71(57.98±2.25)岁；糖尿病病程3～10(6.18±0.74)年。2组患者年龄、性别及糖尿病病程等资料比较无显著差异(P>0.05)，有可比性。

    1.2 选择标准 纳入标准：(1)所有患者均符合DPN诊断标准：①症状:四肢末梢感觉异常或出现障碍，存在针刺样或烧灼样疼痛，有麻木感、灼热感及肢体发凉；②体征：浅感觉、震动觉及腱反射减弱或消失；③肌电图检查：感觉或运动神经传导速度减缓[3]。(2)患者均对甲钴胺、硫辛酸无单药或联合用药禁忌 ......