曾镇桦，陈伟玲

    肺炎是呼吸科常见病、多发病，是一种由病毒、细菌和其他病原体等因素引起的机体肺泡、肺间质以及远端气道感染，对其进行早期干预及规范治疗，病情可得到控制，若病情持续存在可发展成重症肺炎[1]。重症肺炎是具有起病急、进展快、病情重、预后差等特点，导致患者发生死亡的主要原因，尤其是老年重症肺炎，其病死率更高[2]。此外，老年患者身体机能较弱，免疫力水平差，身体修复能力弱，且多数老年患者常伴有基础性疾病，加大治疗难度，导致其预后较其他人群(青年或中年患者)差[3]。临床研究表明，开展重症肺炎的前期诊断，积极规范治疗，可有效改善患者病情，提高患者预后水平[4]。目前多采用病因学检查及临床症状评估是否为重症肺炎，其具有较高的准确性，但病因学检查需要进行病原微生物培养，时间较长，易导致延误治疗；而临床症状诊断标准较为宽松，特异性较低[5]。随着医疗技术的发展，生物标志物开始被广泛应于疾病的诊断、治疗和预后判断，D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)属于机体炎性标志物，是重症肺炎诊疗过程中不可或缺的指标[6-7]。本研究以老年重症肺炎为研究对象，分析老年重症肺炎中D-D、PCT、CRP、WBC水平变化及联合检测的价值，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年11月-2020年11月福建医科大学附属漳州市医院收治的老年重症肺炎患者63例作为观察组 ......