陈永华,罗建刚,佟欣

    作者单位： 529500 广东省阳江市妇幼保健院麻醉科

    腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有手术创伤小、术后恢复快等优点，现已在临床广泛应用，但术后疼痛一直是影响患者舒适度的主要因素。术后疼痛是一种常见的临床情况，疼痛控制不佳可导致一些重大的负面后果。当前临床最常用的术后镇痛方式为患者自控静脉镇痛模式，该镇痛模式具有简单、易行、患者接受度高等优点[1]。舒芬太尼为临床常用麻醉药物，属阿片类镇痛药物，镇痛效果显著，但有报道显示[2],舒芬太尼剂量较高时，不良反应发生率也会相对增加。盐酸右美托咪定是一种高选择性、高效能的新型肾上腺素能受体激动剂，已有研究报道显示[3-4],盐酸右美托咪定在保证麻醉效果及手术期间血流动力学稳定的同时，可减少阿片类镇痛药物剂量，降低术后恶心呕吐等不良反应发生率。基于此，本研究观察盐酸右美托咪定辅助舒芬太尼在腹腔镜子宫肌瘤剔除术后镇痛效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 回顾性选取2019年1月-2020年1月于广东省阳江市妇幼保健院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者60例，依据镇痛方法不同分为盐酸右美托咪定辅助舒芬太尼组(联合组，n=30)和单独舒芬太尼组(对照组，n=30)。联合组患者年龄24～64(44.30±6.00)岁；身高150～170(160.70±5.70)cm；体质量42～82(62.30±3.80)kg；体质量指数19～23(20.50±1.80)kg/m2；子宫肌瘤直径2～6(3.70±1.20)cm；子宫肌瘤个数1～5(2.20±0.70)个。对照组患者年龄25～65(45.20±7.40)岁；身高153～172(162.30±5.80)cm；体质量43～83(63.50±3.90)kg；体质量指数19～24(21.40±1.50)kg/m2；子宫肌瘤直径3～6(3.90±1.20)cm；子宫肌瘤个数2～5(2.40±0.70)个 ......