申隆，申晖，梁小珊，杨金理，黄开让

    急性脑出血是临床神经科常见的危急重症，出血后机体会发生一系列脑及全身的病理生理变化，释放一些如自由基、兴奋性氨基酸及儿茶酚胺等生物分子，出现脑微循环障碍，包括血管内皮损害、微血管血栓形成及脑血流下降等，若救治不及时，病死率极高，严重威胁患者的生命安全[1]。为研究治疗急性脑出血的有效方法，本研究在西药及对症治疗基础上给予醒脑静注射液治疗急性脑出血，观察临床治疗效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2018年2月-2019年12月广东省阳江市人民医院收治的急性脑出血患者120例，男66例，女54例；年龄36～80(63.2±4.2)岁；出血部位：基底节区58例，小脑18例，脑叶16例，额叶12例，脑干8例，丘脑8例。将所有患者采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组60例。2组在性别、年龄、出血部位等临床资料方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，患者或家属均知情同意并签署知情同意书。

    1.2 选择标准 纳入标准：所有患者均符合中华医学会神经病学分会《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》中相关诊断标准[2]，且均经头颅CT证实，发病在48 h内。排除标准：有药物过敏史的患者，合并深度昏迷及脑疝患者，合并心、肺等重要脏器严重疾病的患者。

    1.3 治疗方法 对照组患者给予常规治疗，包括吸氧、控制血压等支持治疗，快速静脉滴注20%甘露醇(石家庄四药有限公司生产，国药准字H13023037)250 ml降低颅内压，每4～6小时1次，连续治疗5 d，然后改为每12小时1次，连续治疗3 d，之后改为每24小时1次，连续治疗6 d；胞二磷胆碱0.5 g加入生理盐水500 ml中静脉滴注，每天1次，连续治疗7 d，用于进行脑保护治疗；依达拉奉(南京先声东元制药有限公司，国药准字H2000331342)30 mg加入生理盐水100 ml中静脉滴注 ......