沈德敏，蔺栋梁

    失禁性皮炎是重症监护病房(ICU)大小便失禁患者中较为常见的一种并发症，主要是由于皮肤长期暴露在尿液或粪便中而引发的局部皮肤红肿、疼痛、浸渍、水疱等，伴或不伴有皮肤破损，给患者身心造成巨大负担[1]。ICU患者由于病情危重，神经功能紊乱，胃肠道内菌群失调，机体抵抗力下降，其发生失禁性皮炎的几率高达36.0%～50.0%，一旦发生，不但加重患者痛苦，同时还会影响原发病的治疗[2]。以往常规的皮肤清洗、外涂氧化锌软膏、黄芩油膏、紫草油等处理措施虽然能够在一定程度缓解失禁性皮炎症状，但效果存在一定局限性[3]。故寻找新型的ICU失禁性皮炎治疗方式成为临床关注的重点。本研究观察造口皮肤保护喷剂联合造口护肤粉治疗ICU失禁性皮炎的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年4月-2020年4月蚌埠医学院第一附属医院ICU病房收治的失禁性皮炎患者86例，根据随机数字表法分为观察组和对照组，各43例。观察组男25例，女18例；年龄24～86(45.29±5.74)岁；失禁性皮炎分级：Ⅰ级9例，Ⅱ级25例，Ⅲ级9例。对照组男26例，女17例；年龄22～84(43.98±5.26)岁；失禁性皮炎分级：Ⅰ级11例，Ⅱ级26例，Ⅲ级6例。2组患者基线资料对比无统计学差异(P>0.05)，组间可比。医院医学伦理委员会已对本研究审核通过，患者及家属已了解详尽研究内容并签署知情同意书。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：首次入住ICU病房；符合失禁性皮炎的临床诊断标准；意识清醒。排除标准：伴传染性皮肤疾病患者；肛门先天性畸形患者；存在造口皮肤保护喷剂与造口护肤粉治疗禁忌证患者；罹患其他严重系统性疾病；长期应用免疫抑制剂患者；过敏体质患者；伴精神障碍类疾病患者；研究期间死亡者 ......