金连勇

    原发性急性闭角型青光眼现已成为临床眼科发生率较高的一种疾病，患者主要临床表现为恶心呕吐、球结膜充血水肿、头痛、眼痛、视力下降等，严重影响患者的身心健康及正常生活[1]。目前，临床主要采用激光疗法、手术、药物等方法治疗原发性急性闭角型青光眼，其中药物治疗较多见。有研究表明，眼压异常升高是导致原发性急性闭角型青光眼的主要病因之一，而临床治疗的关键在于有效保留患者的视力功能[2]。因此，临床常采用药物治疗来降低青光眼患者的眼压，其中毛果芸香碱、曲伏前列素等应用较广泛。本研究旨在探讨毛果芸香碱联合曲伏前列素治疗原发性急性闭角型青光眼的临床疗效及其对血流动力学的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年2 月—2020 年4 月沈北新区中心医院收治的原发性急性闭角型青光眼患者120 例。纳入标准：(1)符合原发性急性闭角型青光眼的相关诊断标准[3]，并根据临床症状及相关仪器检查确诊；(2)裂隙灯检查发现角膜功能、泪液分泌功能无异常；(3)矫正后视力>0.3；(4)中央角膜厚度为500～600 μm；(5)首次接收药物治疗或治疗前7 d 停止使用其他药物。排除标准：(1)眼内压>32 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)；(2)治疗前3 个月接受眼部手术治疗者；(3)伴有葡萄膜炎、结膜炎、沙眼等其他眼部疾病者；(4)合并严重生理器官疾病、神经类及精神类疾病、哮喘者；(5)妊娠期或哺乳期妇女。随机将所有患者分为对照组(n=60 例)和试验组(n=60 例)。对照组中男36例，女24 例；病程0.5～2.2 年，平均(1.5±0.4)年；年龄41～75 岁，平均(60.8±5.2)岁。试验组中男38 例，女22例；病程0.6～2.1 年，平均(1.4±0.6)年；年龄43～76 岁，平均(60.2±5.8)岁 ......