宋平

    脑出血是近年来临床较常见的脑血管疾病。该病是因各种因素导致脑实质内部的血管出现破裂进而引发出血。该病发病速度快，患者会出现头痛、昏迷、呕吐等症状，也会给患者带来躯体功能障碍、认知功能障碍等问题，更严重者会导致死亡[1-2]。幸存患者易出现神经功能缺损，这与脑出血后发生血肿，对周围神经组织产生压迫有关，且易引发继发性神经损伤情况，同时血肿还会影响脑部组织血液循环，损伤脑组织，从而释放多种炎性因子，引发全身性炎性反应，加重患者脑损伤[3]。临床治疗脑出血应当以减轻脑水肿、改善脑循环、保护患者的神经功能为主。尼莫地平具有扩张血管、调节脑循环的功效；神经节苷脂具有修复损伤的神经元的作用，二者在脑出血治疗中具有较高的应用价值[4]。本研究旨在探讨尼莫地平联合神经节苷脂治疗脑出血的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准 纳入标准：(1)符合中华医学会神经病学分会制定的相关脑出血的诊断标准[5]；(2)患者病史资料完整，发病至入院时间未超过24 h；(3)患者不具有手术指征；(4)精神认知正常，有良好的语言沟通表达能力；(5)患者及其家属对本研究内容知情，并在相关文件上签字。排除标准：(1)因肿瘤或创伤导致脑出血者；(2)合并凝血功能异常者；(3)合并恶性肿瘤者；(4)合并全身性感染或自身免疫性疾病者；(5)合并严重精神障碍或视听障碍者。

    1.2 一般资料 选取长沙市中心医院2019 年7 月—2020 年12 月收治的脑出血患者70 例，根据治疗方法不同分为对照组与试验组，各35 例。对照组中男21 例，女14 例；年龄49～69岁，平均(45.3±5.3)岁；体质指数(BMI)(20.89±1.47)kg/m2；发病时间(14.25±2.57)h；出血量(25.11±3.46)ml；出血部位：基底核、丘脑、小脑及其他部位分别为16 例、13 例、4 例和2 例 ......