乔建峰，郑峰，詹萍，王婷

    中医学中高血压病属于“眩晕”“头痛”范畴，多见于中老年人，其病机在于脏腑阴阳失调，肝阳上亢[1]；失眠在中医学中归于“不寐”范畴，不寐根本病机为阳盛阴衰，阴阳失交，主要由肝失条达，郁而化火，动风逆乱等所致；二者发病均与“肝”相关。现代多项研究认为，高血压病合并失眠以情绪因素多见，主要归于阴阳失调，肝郁化火或水不涵木、阴虚阳亢。柴胡加龙骨牡蛎汤有镇静解痉、降压、脑保护等多种功能，为临床常用药方[2-3]。近年来，有研究发现在对失眠症患者治疗的研究中，相较于常规西药治疗，中药柴胡加龙骨牡蛎汤在该病治疗中表现出明显优势，其对改善患者睡眠质量，提高临床疗效具有积极作用[4]。目前关于高血压病与失眠相关性的研究越来越多，高血压西医治疗主要使用常规降压药与失眠类药物缓解患者临床症状，但其疗效并不佳，而且不良反应也较多；而中医治疗失眠的临床经验较丰富，在调节高血压患者血压水平、改善其睡眠质量方面具有优势。本研究观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗高血压病合并失眠的临床效果与安全性，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年6-12月福建中医药大学附属人民医院收治的高血压病合并失眠患者60例，根据随机数字表法分为联合组和对照组各30例。联合组男10例，女20例；年龄38～75(49.83±10.15)岁；病程1～5(3.47±1.18)年。对照组男9例，女21例；年龄40～74(49.07±10.65)岁；病程1～5(3.25±1.23)年。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会核准开展，患者及家属已知晓研究内容并签署知情同意书。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准：符合《2018年中国高血压病防治指南》[5]中关于高血压病1级的临床诊断标准 ......