许晖

    糖尿病性坏死性筋膜炎患者病情的持续进展，病变、坏死具有进行性、广泛性的特点，病情凶险、严重，极大地增加了患者的身心痛苦，甚至危及患者的生命健康安全，应及时、有效地治疗，加快创面的修复，减轻患者的痛苦。糖尿病性坏死性筋膜炎的临床治疗常规采用负压疗法[1]。在负压引流的过程中，可清除渗出物，改善创面部位的血液循环，有利于肉芽组织的生长，进而促进创面愈合，减轻炎性反应。但负压疗法治疗糖尿病性坏死性筋膜炎的整体疗效并不理想，为更快、更好地改善患者的临床症状，需联合中医药方法进行治疗。中医认为，糖尿病性坏死性筋膜炎的发生与气血运行异常有关，由于气血虚损、肌肤破损，皮肤热毒蕴结，形成“水疔”。湿润烧伤膏具有清热解毒、祛腐生肌之功，可有效治疗疾病[2]。本研究观察湿润烧伤膏联合负压疗法治疗糖尿病性坏死性筋膜炎的效果及对炎性因子水平的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年6月—2021年4月福建省三明市第二医院收治的78例糖尿病性坏死性筋膜炎患者作为研究对象，应用随机数字表法分为研究组和常规组各39例。研究组患者男21例，女18例；年龄55～79(64.84±5.58)岁。常规组患者男22例，女17例；年龄56～80(64.65±5.74)岁。2组患者的一般资料比较无显著差异(P>0.05)，具有可比性。本研究经由医院伦理委员会审核批准。

    1.2 选择标准 (1)纳入标准：①结合患者的血糖指标检测结果及临床症状表现，符合糖尿病性坏死性筋膜炎的诊断标准；②结合中医分型辨证分析，符合“消渴”“水疔”的诊断标准[3]；③患者及家属均知情同意，并签署知情同意书。(2)排除标准：①认知障碍和精神疾病；②合并其他感染性疾病；③中途退出研究者。

    1.3 治疗方法 常规组患者进行负压疗法，清除坏死组织，选用合适的抗菌药物。将敷料覆盖于创面 ......