刘新平

    作者单位： 431400 武汉市新洲区中医医院

    儿童过敏性紫癜是一种由 IgA介导的过敏性疾病，涉及全身的毛细血管。长期反复发作会引起食欲不振、腹痛、关节痛等症状，甚至造成肾脏损害，严重影响患儿的健康成长，所以早期、及时地治疗非常重要[1]。儿童过敏性紫癜患儿年龄多集中于2～8岁，其主要临床表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿等，该病容易反复发作， 30%～50%的患儿可出现肾损伤，甚至迅速发生肾炎或慢性肾小球肾炎。儿童过敏性紫癜治疗目前常用抗组胺药，其他研究指出，除了常规的抗过敏治疗外，早期应用中药辅助治疗可通过免疫调节进一步提高疗效。本研究观察清热利湿、活血解毒中药汤剂治疗儿童过敏性紫癜的临床效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2019年1月—2020年1月武汉市新洲区中医医院收治的儿童过敏性紫癜患儿100例，根据随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例。观察组男32例，女18例;年龄3～15(10.12±2.25)岁；病程2个月～2年，平均病程(7.31±0.81)个月；病理类型：腹型25例，肾型14例，关节型11例。对照组男31例，女19例；年龄3～15(10.34±2.24)岁；病程2个月～2年，平均病程(7.34±0.87)个月；病理类型：腹型28例，肾型12例，关节型10例。2组患儿临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会审核批准，患儿家长已知晓研究内容并签署知情同意书。

    1.2 病例选择标准 纳入标准：(1)符合儿童过敏性紫癜诊断标准，均为初次发病，年龄3～15岁，具有紫癜皮疹、腹痛、消化道出血、肠壁肿胀、大便干、按压腹部呕吐等基本特征；(2)经血常规检查、大便潜血试验、腹部超声检查、心电图、胸部X线片等确诊为儿童过敏性紫癜。排除标准：(1)口、肺、肝、肾等重要脏器功能异常患儿；(2)恶性肿瘤患儿；(3)对本研究相关药物有用药禁忌者；(4)合并血液系统疾病患儿；(5)钙磷代谢异常患儿；(6)近3个月服用过维生素D患儿；(7)无法配合治疗的患儿 ......